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• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 4798次

• 肺栓塞诊断金标准

  肺栓塞的判断标准，是我们结合临床症状，以及影像学的检查。首先来讲，刚才讲过的三联征的体征，如果说高度怀疑，病人有肺栓塞的话，我们要进行影像学的检查，就是通过一个叫CTPA的检查，这个CTPA就是专门是指肺动脉，它的这种增强的CT，可以专门显影肺的动脉分支血管，以及它主干血管有没有血栓，堵在哪个部位、堵的范围。所以说通过临床症状，以及影像学的检查。可以明确有没有肺栓塞，另外就是对于有一些，症状比较严重的，可能等不了做CTPA的话，可以直接做造影，造影是诊断肺动脉栓塞的金标准。它可以同时进行腔内的介入治疗。一边明确诊断，如果是肺动脉栓塞的话。直接就进行腔内的取栓和溶栓手术，另外就核素显像对于诊断肺栓塞，也是有帮助的。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 32583次

• 肺栓塞诊断及鉴别诊断
  肺栓塞的诊断，主要靠临床表现和相关实验室检查，临床表现包括症状和体征，常见的症状有不明原因的呼吸困难及气促，胸痛，晕厥，烦躁不安，惊恐，濒死感，咯血，咳嗽，心悸等等。体征包括呼吸系统体征，口唇发绀，肺部闻及哮鸣音，或者细湿啰音。循环系统体征，包括心动过速，血压变化，可造成血压下降甚至休克。实验室相关检查，包括有血浆D-二聚体，心电图，x线胸片，超声心动图，下肢深静脉彩超以及肺动脉造影，肺血管CT等等。鉴别诊断包括有冠状动脉硬化性心脏病，肺炎，特发性肺动脉高压，主动脉夹层等等。
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  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-01-04 3367次

• 肺栓塞的诊断及处理
  当具有深静脉血栓栓塞危险因素的特殊人群出现：呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、休克以及伴有下肢肿胀、发热等表现时，要怀疑有肺栓塞的可能。及时完善CT肺动脉造影、心脏及下肢深静脉彩超、心电图、凝血功能加D二聚体、血气分析等检查已确诊肺栓塞。其治疗应根据肺栓塞栓子的大小、患者病情严重程度等因素选择治疗方案。对于大面积高危患者，在无溶栓禁忌症的情况下及早进行融栓，溶栓后注意继续维持抗凝治疗。而对于中低危肺栓塞患者可以抗凝治疗。必要时可根据具体情况进行下肢静脉滤器的植入和外科手术取栓及介入治疗。患者的卧床休息、氧疗以及保持大便通畅、监测生命体征等一般护理亦不可少。
  语音时长 01:23”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-08-20 2217次

• 如何诊断肺栓塞
  病情分析：诊断肺栓塞主要是根据患者出现的症状和一些相应的检查。如果患者突然出现呼吸困难、胸痛或者是咳血，首先就要考虑有肺栓塞的可能，进一步做肺部CT检查和肺动脉造影就可以确诊。意见建议：肺栓塞患者多数发病比较紧急，所以如果怀疑患者是肺栓塞，在检查的同时就应该及时做好治疗的准备，比如给予患者吸氧以及补液治疗等。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-19 3202次

• 孕妇肺栓塞如何诊断
  孕妇肺栓塞的诊断，首先孕妇应该有易患因素，如果孕妇属于肥胖的患者，长期有高血糖，高血脂，高血粘的情况，尤其是伴有心房纤颤，这样孕妇非常容易患肺栓塞。突然出现了胸痛、咳嗽、咳痰的症状应该给做肺部的核磁共振以明确。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-01-30 2602次

• 肺栓塞诊断及鉴别诊断
  肺栓塞的诊断，主要靠临床表现和相关实验室检查，临床表现包括症状和体征，常见的症状有不明原因的呼吸困难及气促，胸痛，晕厥，烦躁不安，惊恐，濒死感，咯血，咳嗽，心悸等等。体征包括呼吸系统体征，口唇发绀，肺部闻及哮鸣音，或者细湿啰音。循环系统体征，包括心动过速，血压变化，可造成血压下降甚至休克。实验室相关
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 186次

• 肺栓塞诊断与治疗
  肺栓塞的诊断需要有以下几方面：1、症状。肺栓塞的最主要的症状是：胸痛，呼吸困难以及咯血，但这不是特异性的。2、体征。病人可以出现呼吸急促，呼吸频率的增快，以及发绀等等。3、辅助检查。辅助检查里面包括血浆的d2聚体的升高以及心电图的改变等等。而诊断肺栓塞的金标准是肺动脉的CTA。做了肺动脉CTA了以后
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 53次