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• 肝癌能手术吗

  肝癌能不能做手术，既取决于患者的体力状况，肝功能，也取决于肿瘤的分期，包括肿瘤的大小、数量，有无肝外转移，有无血管侵犯等。对于肝癌来讲，如果说肝功能正常，患者体力状况允许，肿瘤局限在肝脏，没有出现明显的远处转移，而剩余的肝脏功能，还可以满足身体需要的时候，我们还是争取外科手术治疗。外科手术是要把肿瘤，连同周围的一部分肝脏组织，一并切除，最大限度地保留，剩余肝脏的血管、胆管，以发挥其正常的肝脏功能。对于合并肝硬化的病人，其耐受肝切除的范围，就要比正常肝脏要小很多，因此我们在手术之前，需要进行肝脏储备功能的检测，以提高手术的安全性。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 7077次

• 肝癌能手术吗？

  如果肝癌患者是比较早期的，建议是以手术的治疗方法为主的。手术治疗主要是做肝叶部分切除。肝癌手术分完全切除术和姑息性切除术。当肝癌肿块较小，边界较清楚，与周围组织间隙明确，在能完全切除情况下称为肝癌根治。当肝细胞癌范围较广，甚至侵犯周围组织，不能完全切除称姑息性切除，此类手术术后需结合放疗、化疗、热灌注等手段综合治疗。肝癌患者能否手术，还是需要根据患者的肝功能及肿瘤大小来进行判断。当肿块侵犯肝脏2/3时，是不能做一期手术的。当剩余肝脏不足1/3时，在患者体内需将正常肝脏与患病肝脏分离，需要等正常肝脏在体内增生，达到切除要求后再行手术。所以判断肝癌患者是否能手术，是需要根据患者以上的临床具体情况来进行判断的。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 5128次

• 嗜铬细胞瘤
  嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺，典型临床表现为高血压，头痛，心悸，多汗，发作数分钟后症状缓解，化验检查24小时尿香草基扁桃酸及儿茶酚胺代谢物的定量测定，明显高于正常值。嗜铬细胞瘤多起源于肾上腺髓质，常为单侧发病，以右侧多见，嗜铬细胞瘤又称为10%肿瘤，10%肿瘤位于发生在肾上腺外及其他部位，例如后腹膜，交感神经节，主动脉膨体或者膀胱等，即可偶见于胸腔阴道肛门以及精索，10%为双侧多发，10%为恶性肿瘤，10%与VHL综合征，多发性内分泌腺瘤综合征，多发性神经纤维瘤以及结节性硬化症等，常染色体显性遗传性疾病相关，肿瘤有完整薄膜，生长较快，容易发生肿瘤内出血。
  语音时长 1:46”
  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 13594次

• 嗜铬细胞瘤手术风险
  手术切除是嗜铬细胞瘤最终的治疗手段，一经确诊要及早争取手术，避免因高血压危象反复发生，甚至危及生命。但是在手术之前必须要进行一段时间的肾上腺受体阻断治疗，抑制过度刺激的交感神经兴奋，恢复有效血容量，提高患者的手术耐受力。所以手术前的治疗对于降低手术风险是非常重要的，嗜铬细胞瘤可以分泌大量的儿茶酚胺类的物质，使患者微循环血管长期处于收缩状态。血容量减少并高血压，患者受精神刺激剧烈运动或者是肿瘤被挤压，可以导致肿瘤释放大量的儿茶酚胺类物质，使血儿茶酚胺物质剧增，产生严重的高血压危象，并发心衰、肺水肿、脑出血等等。手术切除肿瘤之后血液当中儿茶酚胺的物质骤减，微循环血管床突然扩张，血管容积和血液量不相称，可以发生低血压或休克，所以手术成功的关键和减轻手术的风险是充分的术前准备，术前要给予常规的药物治疗。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-19 7797次

• 嗜铬细胞瘤是什么
  嗜铬细胞瘤是起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤。患者可以出现高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖等症状。某些患者可因长期高血压导致严重的心、脑、肾损害，或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但是如能及时早期获得诊断和治疗，是一种可治愈的疾病。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-08 2605次

• 什么叫嗜铬细胞瘤
  病情分析：嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质的一种疾病，是嗜铬细胞肿瘤，它主要是嗜铬细胞分泌大量的儿茶酚胺引起血压持续性增高或者阵发性增高，进而引起心脑肾等重要器官的损害。临床表现主要有头痛，头晕，心悸，多汗及血糖增高等症状。意见建议：如果能早期诊断，手术切除后，可以治愈。
  李林奇 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-15 3501次

• 嗜铬细胞瘤
  嗜铬细胞瘤大多发生在肾上腺，约占80-90%左右，多为一侧发病。临床以高血压、休克、心脏改变以及代谢亢进为主要特点，很多患有高血压的患者都可能出现本病。临床诊断主要依靠临床症状以及血、尿儿茶酚胺及其代谢物的测定和影像学检查。轻症的患者经过手术切除可以治愈，但如果发展为恶性肿瘤的话，治疗比较困难，一般
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2018-12-07 9221次

• 嗜铬细胞瘤危象
  嗜铬细胞瘤危象表现为反复交替出现高血压与低血压。肿瘤分泌大量儿茶酚胺使血管强烈收缩，血压上升，随即由于血管持续收缩导致组织缺氧，毛细血管通透性增加，加上机体多汗，导致有效循环血量骤减，血压又下降甚至测不到，而血压下降又使儿茶酚胺反射性分泌增多，血压再次升高，如此反复。需要鉴别的情况：一，是高血压危象
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 332次