心绞痛的严重程度需要通过心脏血管狭窄的程度来进行判断,如果狭窄的程度并不深,心绞痛并不是特别严重,如果心脏血管狭窄非常严重,其心绞痛就会严重,就会非常容易发生心肌梗死甚至猝死的现象,所以判断严重的程度要通过冠状动脉造影或者冠脉ct来看看心脏血管狭窄的程度,从而来判断出心绞痛是否严重,对于心绞痛常用的药物主要有以下几种。
第一就是抗血小板聚集药物比如阿司匹林,氯吡格雷,替格瑞洛,这里面阿司匹林是最常见的也是最弱的抗血小板聚集药物,最好的就是替格瑞洛和氯吡格雷。
第二是抗动脉粥样硬化的药物,比如辛伐他汀,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀是最好的药物,可以有稳定斑块儿甚至消融斑块的作用,而辛伐他汀只是有抗动脉粥样硬化稳定斑块的作用,并不能消融斑块。
第三大类是扩血管药物比如硝酸甘油,硝酸异山梨酯,单硝酸异山梨酯,这里面最好的就是单硝酸异山梨酯,其作用最为长久。
第四大类药物就是β受体阻滞剂,有倍他乐克这些药物可以导致心率减慢,心肌收缩力降低,从而达到改善心脏缺血的作用,这种药物基本上都是可以服用的。
第五大类药物是钙离子拮抗剂,比如氨氯地平,硝苯地平缓释片,硝苯地平控释片,这里面最好的药物就是硝苯地平控释片,其控制血压又稳定,而且扩血管儿的时限比较长比较稳定。
