其实这个问题是肯定的,头颅CT是完全可以区分脑梗塞的新旧,这是做头颅CT得一个重要的原因,也是头CT的存在价值。
在头颅CT上,陈旧性的脑梗塞灶和新发的脑梗塞灶是完全不同的,陈旧性脑梗塞灶的边缘是非常清楚的,梗塞灶的梗塞密度也是比较低的,片子上看起来比较黑,如果病灶比较大一点往往会出现局部脑组织萎缩性质得改变,局部脑沟变得更宽,整个脑组织也会出现萎缩样改变而且密度非常低、非常明显、一眼就能看的出来,但是这种新发的脑梗塞诊断需要经验和技术。
像新发的脑梗塞灶,一般边缘是很模糊的,尤其是48小时以内,这种头颅CT的新发脑梗塞灶,多数是轻微的密度降低、周围的界限不是特别清楚,整个梗塞灶的界限也找不到密度逐渐减低的改变,局部脑回是肿胀样的改变,脑沟相应的变浅。
