外伤引起继发性青光眼

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医生主讲实录

​眼顿挫伤后短期内发生急性眼压升高,常是由于前方出血,小梁网损伤后炎性水肿使房水排出受阻,玻璃体积血可发生溶血性青光眼或血影细胞性结膜炎以及血铁性青光眼。

玻璃体积血,红细胞溶解,使得红细胞中的血红蛋白所含的铁质沉着于小梁,使小梁变性形成小梁铁所致。有眼顿挫伤数月或数年后引起的房角后推进型青光眼情况也很少见,临床上常表现既往有眼顿挫伤史,检查房角有异常的增宽,产生的原因是外伤后小梁组织的增生或退行性变,使得小梁间隙以及矢量管闭塞,导致房水排出受阻。

凡因眼外伤,角膜穿孔,粘连性角膜白斑以及眼前袋手术后导致的前房长期形成,多可使周边虹膜和小梁网发生永久性的粘粘,使广角关闭而引起继发性闭角型青光眼。

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