腰椎间盘突出症作为临床上年轻患者比较常见的一类疾病,通常在初次发作的时候会选择保守治疗。保守治疗包括平卧床休息,给予脱水和激素药物减轻炎性水肿,如果是这些办法都没有办法来解决,我们就可以有一些微创的手术治疗。
微创介入治疗包括以下几个方面,第一个是臭氧融合,通过体表穿刺一根针,穿刺到椎间盘髓核内,通过臭氧的氧化作用来使纤维环收缩,达到纤维环的局部去炎性和纤维环的回缩,这样能够减轻腰椎间盘突出症的症状。
第二就是目前比较流行的椎间孔镜,椎间孔镜目前针对的大多数是滑脱二度以内的椎间盘突出可以选择椎间孔镜。椎间孔镜的优点就是创伤小,大约有筷子粗细的一个通道,建立通道之后直接在椎管内把突出的髓核取出来。
第三就是小开放的手术,小开放的手术包括半椎板切除和全椎板切除,把突出的髓核和软骨终板取出以缓解神经压迫症状,这都是微创的办法。如果腰椎间盘突出症合并了腰椎的不稳定,腰痛比较明显,或者出现了滑脱这些是需要开放手术选择内固定治疗的。
