大面积脑梗塞失语瘫痪房颤

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医生主讲实录

房颤又称心房颤动,是一种常见的心率失常疾病。房颤一般表现为心率增快,且心率绝对不齐。容易诱发心衰,血栓形成等疾病。很多房颤患者只知道想办法让快的心率慢下来,比如口服降心率药物或者行射频消融。却很少有人关注血栓的问题。其实房颤在持续48小时以后便会形成左心房血栓。血栓脱落可导致动脉栓塞,其中90%的是脑动脉栓塞,10%为外周动脉栓塞,或者肠系膜动脉的栓塞。

事实上很多脑梗赛塞患者,同时也曾经是房颤的患者,因为种种原因没有对房颤的血栓引起重视,而导致脑梗死的发生。大面积脑梗死的患者会出现失语、甚至是瘫痪、长期卧床,家庭经济结构崩塌,严重者还会死亡。因此要特别提醒每一位房颤患者应该重视血栓问题。

我们可以根本的解除血栓,最根本的办法就是去除房颤。当然不是所有的房颤都可以用药物或者是射频消融的方式来摆脱。目前,预防血栓发生的药物,唯有抗凝药物一种途径。抗凝药物一般分为两种:

(1)称为华法林。 

(2)利伐沙班或者是达比加群。

华法林价格便宜有效,经验丰富。但是缺点就是需要频繁的监测凝血指标,用起来比较麻烦。一种新型的口服抗凝药,比如利伐沙班或者是达比加群。优点为同样有效,并且不需要反复检测凝血功能指标,缺点是价格昂贵,医保不能报销。

以上内容仅供参考

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