大面积肺栓塞引起低血压原因

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医生主讲实录

大面积肺栓塞是可引起低血压的,甚至会出现休克,其积极主要机制为肺动脉堵塞在后,经肺静脉回流至左心房的血液减少,左心室的舒张末隙充盈压下降,体循环压力趋于下降,通过兴奋交感神经,使心率和心肌收缩力增加,以维持心排出量和相对的稳定。

当通过心率和心肌收缩力的改变,不能代偿回心血量的继续下降时,心排血量明显的减少,造成了血压下降,内脏血管的收缩,外周循环阻力增加。严重时可出现休克的症状,如果患者由于肺栓塞出现了休克,需要进行积极的抗休克治疗,包括积极的补液和使用血管活性药物。

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