胰腺炎在药物治疗方面,一般情况下主要就是应用抗炎的药物,主要就是抗生素的应用,早期应该给予抗生素,尤其是对于重症胰腺炎。合并胰腺坏死,应该静脉应用广谱抗生素,或者选择性的经过肠道应用抗生素。有可能可以预防因肠道菌群移位造成的细菌感染。
对胰腺炎除了拥有抗生素以外,还需要适当的应用对症的药物,比如解痉止痛的药物,可以应用解痉药,主要就是颠茄合剂。再就是应用抑制胰腺分泌的药物,常用的主要有抗胆碱能药,生长抑素。再就是胰蛋白酶抑制剂,像抑肽酶,加贝酯等药物。
再就是营养支持。早期应该禁食,主要靠完全肠外营养。当腹痛、压痛、肠梗阻症状减轻后,可以恢复饮食。
但是对于严重的胰腺炎,尤其是胰腺囊肿,胰腺假性囊肿以及胰腺坏死比较严重的,有可能需要手术治疗。
