孕早期发生糖尿病酮症酸中毒,一方面,怀孕早期的患者,患有一型糖尿病,是糖尿病酮症酸中毒的高危因素。另一方面感染,应激等因素,也会导致酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒的表现有早期,三多一少症状加重。酸中毒代偿以后,疲乏、食欲减退、恶心呕吐、多尿口干、头痛、嗜睡、呼吸深快、呼吸中有烂苹果味,后期严重失水、尿量减少、眼眶下陷、皮肤粘膜干燥、血压下降、心率增快,四肢发冷。
晚期可出现不同程度的意识障碍,昏迷,少数患者表现为腹痛。类似于急腹症,容易被误诊,治疗方法包括:
第一、补液是治疗的关键,只有在有效组织灌注改善恢复以后,胰岛素才能发挥重要作用。
第二、胰岛素治疗,按每小时每公斤体重0.1单位胰岛素,持续泵入。
第三、纠正电解质紊乱与酸碱平衡失调。
