眼睛的是人体组织中最精密的器官,同时它又相当的脆弱,眼外伤急诊依据手术的大小手术、是否进入眼球,其麻醉处理是有一定差异的,局部麻醉与表面麻醉,结膜下浸润,球后麻醉、球周麻醉比较常见。
球后阻滞注意不可加用肾上腺素,因为视网膜中央动脉位以终末动脉,浸润后会引起视网膜缺血而损伤视力,尤其对于青光眼已成管状视野患者会出现一个视力的突然丧失。复杂的眼外伤手术,刺激性比较强,单纯性的局麻止痛不全。
在局麻完善的基础上,镇静止痛素可获得比较满意的效果,对于局麻或者镇静止痛素难以完成的手术,和一些比较不配合的儿童,应该采用全身麻醉;如果是一个小孩简单的浅外表外科手术,可以采用静脉麻醉。
