首先要评估一下窦性心动过缓的严重程度,需不需要紧急处理。如果说窦性心动过缓,虽然小于六十次每分,但是基本上能够达到四十次每分以上,而且没有长间歇。这种情况窦性心动过缓不需要紧急处理,关键就是要积极的治疗冠心病。
如果说窦性心动过缓心率减慢比较明显,比如持续性的小于40次每分,而且有长间歇,患者有头晕、眼前发黑,甚至有晕厥的症状,这种情况就需要紧急处理。
首先应该应用提升心率的药物,需要住院治疗,静脉应用异丙肾上腺素,同时需要紧急地进行冠状动脉造影检查,明确窦性心动过缓是否跟冠心病有关系。如果说是严重的血管狭窄导致的,解除血管狭窄以后,那么患者的窦性心动过缓也会缓解。
但如果说患者冠状动脉血管狭窄并不严重,考虑窦性心动过缓,有可能是病态窦房结综合征导致的,这种情况就需要永久起搏器植入手术。针对冠心病一定要明确冠状动脉血管狭窄的严重程度,这样才能够指导下一步如何治疗。
