心脏病可以引起肝硬化

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医生主讲实录

心源性肝硬化又称为医学性肝硬化,由慢性充血性心力衰竭反复发作或缩窄心包炎等引起的肝淤血、坏死及纤维化所致的肝硬化。心源性肝硬化的临床表现和其它类型肝硬化基本相同,但常伴有原有的心脏疾病表现。

心源性肝硬化早期肝脏有瘀血性肿大伴压痛,肝颈静脉反流征阳性,肝细胞明显受损时可出现轻到中度的黄疸,可有腹水出现,但并非此病的可靠体征。

因为充血性心力衰竭,尤其是慢性右心衰竭和缩窄性心包炎时,在心源性性肝硬化形成前即刻出现腹水。故仅在利尿和强心苷治疗后,心力衰竭的其它症状得到控制而唯独腹水不见减退时应考虑此病的可能。心源性肝硬化的门静脉高压症不如其它肝硬化明显,脾脏可有肿大,但腹壁静脉曲张、巨脾和食管静脉曲张较少见。

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