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• 肝硬化失代偿期的临床表现

  肝硬化失代偿期可出现明显的肝细胞功能减退和门静脉高压症两类临床表现。第一，肝细胞功能减退：临床表现为不同程度的乏力、体重减轻、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛细血管扩张、双下肢水肿以及厌食、腹胀，对脂肪、蛋白质饮食耐受性差，易导致腹泻，晚期可引发中毒性肠麻痹。因肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢进又引起血小板的减少，因此常出现牙龈、鼻出血，皮肤紫斑、出血点，或有呕血与黑便。男性可出现性欲减退、乳房增大；女性有月经不调、闭经等。第二，门静脉高压症：临床上以红细胞、血小板减少及脾大为主要表现的脾功能亢进，侧支循环形成、腹壁静脉怒张、食管-胃底静脉曲张等，由此导致消化道出血及腹腔积液。消化道出血及腹腔积液是肝硬化失代偿期最突出的表现。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 9886次

• aptt延长的临床意义

  aptt延长提示凝血功能有异常，也就是身体有出血的风险，aptt的名称中文全名叫活化部分凝血活酶时间，是凝血时间中的一种，单位是秒，主要反映的是内源性凝血系统的状况，是用来监测的是肝素治疗的效果、肝素用量的。如果aptt延长，超过正常参考范围10秒以上，是有意义的，提示出血风险很大，患者的肝素剂量需要调整。如果没有使用肝素aptt就延长，提示有内源性凝血功能障碍、凝血因子异常，是需要进行疾病的诊断和治疗的，如果有用药就需要找是哪个药的问题，如果没有用药就需要去医院做检查，查到底是哪一方面出了问题，需要做什么样的治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 17119次

• 肝硬化临床分期及表现
  在临床上肝硬化的临床分期主要根据病情，可分为以下几期以及有相应的不同表现。代偿期，包括临床分期中的1期和2期，一期患者不会出现静脉曲张和腹水，2期不会出现腹水和出血，但是可以出现有食管静脉曲张，可表现为有呕血，消瘦，乏力，腹泻，食欲减退。失代偿期，主要是临床分期中的3期、4期和5期。3期有腹水，但是没有出血，可伴随有食管静脉曲张。4期主要是静脉曲张，有食管静脉曲张，可伴有腹水。5期主要是出现有脓毒血症和肝肾综合征。
  语音时长 01:27”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2021-01-13 5023次

• 肝硬化的分期
  肝硬化可以分为早期，中期，晚期，也有的可以分为肝硬化代偿期和失代偿期。肝硬化早期也就是肝硬化的代偿期，这个阶段病情比较轻，症状也比较轻微，大部分患者肝功能情况也比较轻微。如果是进展到肝硬化失代偿期阶段，也就是肝硬化的中晚期阶段，就有可能出现一系列的并发症，比如各种机会性的感染，腹水，上消化道出血，肝性脑病，肝肾综合征等等。所以要根据肝硬化的具体分期来进行相关检查。同时，可以根据肝硬化的病情轻重来选择相关的抗炎保肝药物。
  语音时长 01:09”
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-01-02 3026次

• 肝硬化是如何分期的
  病情分析：肝硬化是由于不同的疾病因素，长期作用于肝脏而导致的一种慢性、进行性、弥漫性的肝病终末阶段。在临床上肝硬化主要分为代偿期晚期和失代偿期。代偿期症状一般比较轻 ，能够维持一般肝脏功能的代谢需要。失代偿期一般情况属于晚期损伤比较重，不能够维持肝脏的代谢。意见建议：肝硬化患者平时要调整好生活方式，戒烟戒酒，平衡饮食，控制体重，注意休息，保证充足睡眠，适当参加体育锻炼，增强抵抗力。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-12-23 1102次

• 肝硬化失代偿期如何分期
  病情分析：肝硬化失代偿期可以分为两个期：第1个是合成失代偿期，在这一时期中肝脏不能合成人体所需的蛋白，导致白蛋白和球蛋白降低，凝血因子也合成不足，会造成凝血机制障碍容易出血，导致皮肤会有淤青、鼻出血和牙龈出血；第2个时期就是分解失代偿期，这一时期中肝脏代谢神经活性因子和介质能力差，在体内会聚集过多，对大脑中枢神经会造成影响，就是我们所说的肝性脑病。意见建议：肝硬化失代偿期的患者要注意卧床休息，尤其是有腹水的患者。要给予高维生素的饮食，进食易消化的食物，特别是食管胃底静脉曲张的患者，要禁食坚硬粗糙的食物，要严格禁酒，对盐水的摄入也要有限制。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-07-18 3004次

• 肝硬化诊断的临床意义是什么
  一、肝硬化在内科学上是肝脏疾病严重程度的分水岭，也是病情预后的分水岭，以往在临床上较难判断的、诊断的是慢性肝炎向肝硬化，近年来由于肝组织活检的广泛应用。二、通过病理学检查发现，肝脏组织活检标本内存在肝脏假小叶即可诊断为肝硬化，临床诊断肝硬化必须具有肝功能损害和门静脉高压两组症候群。三、肝硬化患者的预
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 169次

• 肝硬化诊断的临床意义是什么
  一、肝硬化在内科学上是肝脏疾病严重程度的分水岭，也是病情预后的分水岭，以往在临床上较难判断的、诊断的是慢性肝炎向肝硬化，近年来由于肝组织活检的广泛应用。二、通过病理学检查发现，肝脏组织活检标本内存在肝脏假小叶即可诊断为肝硬化，临床诊断肝硬化必须具有肝功能损害和门静脉高压两组症候群。三、肝硬化患者的预
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 67次