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• 血尿蛋白尿是肾炎吗

  血尿、蛋白尿，通常是肾炎，但是有一些疾病，也会出现血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的肾小球的滤过膜出现了问题，这时候尿中就会出现红细胞，尿中会出现蛋白，这是因为它的滤过膜出现问题以后，血中的红细胞和蛋白，然后通过滤过膜到达尿中以后，病人就可以表现为血尿、蛋白尿，这种情况下，通常提示病人是有肾炎的。除外还要看病人有没有其他的情况，导致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白细胞之外，还会有血液、蛋白尿，根据病人具体的临床表现，有没有尿频、尿急、尿痛，有没有腰痛等等，另外根据尿中有没有白细胞，有没有细菌生长来排除。另外肾脏的肿瘤，也会导致病人出现血液、蛋白尿。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 6882次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 15428次

• iga肾病血尿微量蛋白尿
  在临床上如果一些iga肾病患者仅表现为血尿和微量蛋白尿，综合来说患者临床表现是相对较轻的，建议患者应当去正规综合性医院肾脏病科就诊。如果患者处于肉眼血尿期，要注意卧床休息，多饮水，合并泌尿系感染或其他部位感染时应当进行积极抗感染治疗，如果患者表现为轻度蛋白尿，建议患者在医生指导下用，应用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂进行治疗，患者还可以应用，潘生丁以及虫草类的中成药物进行治疗，同时患者应当注意饮食控制，饮食上应当注意避免进食，辛辣油腻以及其他刺激性食物。注意禁烟戒酒，注意进食低盐，低脂，优质蛋白饮食，平时要注意尽量预防感染，保持心态平衡，避免紧张焦虑情绪好了。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-08 3592次

• iga肾病蛋白尿
  iga肾病实际上是慢性肾小球肾炎的一种病理类型，是指患者肾小球系膜区有iga免疫复合物，沉积造成了患者的系膜增生。系膜基质的沉积，因为损害了肾小球的滤过屏障，所以患者会有血尿，也可能会有蛋白尿，根据蛋白尿的多少来确定治疗方案。比如24小时尿蛋白量超过1g，但是患者肾功能损害不明显，这时候这样的并且往往需要使用激素或者激素联合免疫抑制剂进行治疗，改善患者肾小球，保护肾小球的滤过屏障，挽救肾功能。但是，如果患者慢性肾衰竭已经比较严重，这时候再使用激素价值就不大了。还有的患者是24小时尿蛋白定量小于1g，这样的患者尿蛋白尿不多，一般来说也就不需要像激素这样强力的治疗方案，可以采用一些保守的这方法，比如使用普利类或沙坦类的降压药等等。
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  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-09 2474次

• iga肾病怎样降低蛋白尿
  iga肾病控制蛋白尿，首先严格控制血压，使血压控制在125/75mmhg以下，因为血压是加重肾损害的独立危险因素。其次，对于尿蛋白1000mg/天以上3500mg/天以下的可以服用小剂量激素治疗；尿蛋白＞3500的符合肾病综合征的使用足量激素，或者联合环磷酰胺、环孢素、他克莫司等免疫抑制剂。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-18 1803次

• 蛋白尿是肾病吗
  病情分析：不是所有的蛋白尿都是肾病引起来的。肾病是引起蛋白尿最常见的原因之一，很多肾病主要表现为尿蛋白，但是也有一些情况出现尿蛋白不是肾病导致的，比如泌尿系感染，结石等可以引起一过性的尿蛋白，而生理情况，感冒发烧，剧烈运动也会出现尿蛋白，这时候尿蛋白一般是一过性的，不会长期存在。意见建议：尿蛋白患者应该在休息好，避免感冒发烧的情况下，再次复查尿常规。如果仍有尿蛋白，需要做24小时尿蛋白定量等检查确诊是否为肾病，必要的时候甚至需要做肾穿刺活检术。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-04 1701次

• iga肾病蛋白尿1克以下
  iga肾病尿蛋白定量在1克以下，说明病情不是特别严重，如果没有高血压，水肿或者肾功能异常的情况下，可以单纯应用acei或arb类药物治疗，比如替米沙坦，颉沙坦，氯沙坦，厄贝沙坦等。此类药物可以降低肾小球囊内压，从而降低尿蛋白，保护肾脏。同时可以应用些黄葵胶囊之类的中成药物，对降低尿蛋白，保护肾脏也有
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 384次

• 血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿的区别
  血红蛋白尿主要是由于各种原因导致的红细胞大量破坏，并释放到血液中。由此而产生的血红蛋白远远超过了肝脏的结合能力和肾小管的重吸收能力而形成的。隐血强阳性，镜检无红细胞。肌红蛋白尿是由于心肌或骨骼肌等组织严重受损时，随尿液排出体外，可经尿Mb检查出肌红蛋白。肌红蛋白由于肌肉损伤也常伴有红细胞破坏，故肌红
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-01 475次