目前认为对于心力衰竭有益的药物主要包括以下几种:
1,利尿剂,主要是控制心力衰竭造成的水肿,减轻心脏的负担,一旦水肿消退,即可用最小剂量长期使用,注意使用时补充钾盐。
2,血管紧张素转换酶抑制剂,也就是acei,是目前治疗慢性心力衰竭最根本最基础的药物,能够改善生活质量和延长心力衰竭病人生存期,不但治疗临床心力衰竭有效,对无症状的心力衰竭有效,使用时应从小剂量开始逐步递增至最大耐受量,而不是按症状的改善与否来调整剂量。
3,血管紧张素二受体拮抗剂,治疗心力衰竭方面与acei疗效一样,副作用较少,对acei出现有副作用且不能耐受的,可用血管紧张素二受体拮抗剂取代。
4,β受体阻滞剂,近年来认识到长期交感神经肾上腺系统过度激活对心力衰竭是不利的,β受体阻滞剂可以抑制交感神经,通常在心力衰竭症状基本控制时才开始使用,在使用中心力衰竭症状加重,则暂缓增加或略减少剂量,并加强利尿剂及acei的用量。
