GD与其他类型甲亢的鉴别

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医生主讲实录

GD是毒性弥漫性甲状腺肿的英文的简称,也叫做Graves病,它和其他类型甲亢鉴别主要是应该和结节性甲状腺肿伴有甲亢、毒性甲状腺腺瘤伴甲亢、甲状腺癌伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴有甲亢以及甲状腺激素不敏感综合征这几个疾病相鉴别。

多结节的毒性甲状腺肿和毒性腺瘤一般没有甲状腺相关性的眼病,甲状腺扫描一般呈现的是热结节,结节外甲状腺组织的摄碘功能受到抑制。

亚急性甲状腺炎伴甲亢的甲状腺摄碘率是降低的,慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴有甲亢的时候,血tpoab和tgab的滴度是明显升高的。

碘甲亢患者有非常明确的碘过量摄入的病史,甲状腺摄碘131摄取率也是降低的,亚临床甲亢应该和甲状腺功能正常的病态综合征相鉴别,后者血的t4正常或者降低,t3是升高。

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