胰腺假性囊肿多继发于慢性胰腺炎和胰腺损伤,由血液,胰液外渗以及胰腺自身消化,导致局部组织坏死、崩解物等的聚集,不能吸收而形成。囊壁由炎性纤维结缔组织构成,囊内无胰腺上皮层沉淀,因此称为胰腺假性囊肿。
胰腺假性囊肿的并发症更多见于急性胰腺假性囊肿,主要有:
一、囊内出血。胰周围与上腹部许多较细的血管常构成囊壁的一部分,如胃左动静脉、胃右动静脉、脾动静脉等,血管壁被激活的胰酶感染侵袭,可突然发生破裂出血,病人可突然出现剧烈持续性腹痛;
二、囊肿破裂。囊肿破裂后腹部包块突然消失,囊叶如进入腹腔发生全腹持续性剧痛引起急性弥漫性腹膜炎;
三、囊内感染。囊肿并发感染时通常出现腹痛发热,白细胞计数增高等真相,急性胰腺假性囊肿继发感染与急性重症胰腺炎坏死合并感染较难区别,在两周以内治疗应立即引流。
