近二十年来,类风湿关节炎的诊治水平迅速提高,2008年美国风湿病学会循证医学角度,提出了类风湿关节炎的治疗原则:
第一、早期使用传统的DMARDs药物比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、来氟米特等。
第二、密切随访,严格监测病情活动度与治疗的不良反应。
第三、疗效不理想者,快速增加治疗强度。
第四、联合使用的DMARDs药物包括生物制剂。
第五、传统的的DMARDs药物治疗失败者应该使用生物制剂。
第六、抗肿瘤坏死因子α抑制剂治疗失败的时候,可以使用二线生物制剂.
第七、合理的使用糖皮质激素,目前不推荐全身的大剂量应用,可以短期小剂量或者局部应用。
