阑尾炎的症状在哪边

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医生主讲实录

阑尾炎的压痛点通常在麦氏点,即右髂前上棘与脐连线中外三分之一交界处,随阑尾位置解剖变异,压痛点可相应改变。但关键是右下腹有一固定的压痛点,所以说阑尾炎的疼痛部位一般在右下腹。

典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时之后腹痛转移,才固定在右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹或脐周疼痛范围不能确定。当严重波及浆膜和壁腹膜是疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周疼痛减轻或消失,单纯性阑尾炎症发性或持续性胀痛和钝痛。

持续性剧痛往往提示有化脓或者坏疽型阑尾炎,持续性剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。有时阑尾坏疽穿孔、腹痛反而有所缓解,但这种疼痛缓解现象是暂时的,且其他伴随症状和体征并未改善甚至出现加剧。

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