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• 抑郁症睡眠障碍的治疗

  抑郁症，往往伴随着睡眠、睡眠障碍的问题，当然有的只是单纯的抑郁。睡眠障碍主要表现为入睡困难，十点该睡觉了，但是躺床上反复翻来倒去睡不着，即使睡着了但是容易惊醒，半夜总是醒。本来以前是一觉睡到大天亮，后来一晚上醒个三四次，总是去上厕所，睡眠中间会易醒。还有就是对外界的声音的敏感，好像别人外界有一点声音，或者说配偶可能会打呼噜，他就睡不着。另外还有就是可能会早醒，本来以前睡到六点就醒，但现在四点就醒，醒了以后就再也睡不着了，所以这是表现出睡眠的障碍。这种睡眠障碍的治疗就根据不同的睡眠障碍，也有不同的一些治疗方法，比如药物治疗。对于入睡困难的，可能就需要加用一些，在抗抑郁剂的治疗基础上，要加用导眠的药物，比如短效的像佐匹克隆，对容易惊醒的，或者早醒的，要加一点稍微中效的，比如劳拉西泮、舒乐安定等等。这些镇静催眠药，来帮助他改善睡眠的质量，现在还有一种新型的抗抑郁剂，叫阿戈美拉汀，药物叫褪黑素受体激动剂。因为我们都知道，很多睡眠障碍的人会吃松果体素、褪黑素。褪黑素，其实就调节人的睡眠节律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受体激动剂，是通过调节睡眠节律，来去改善抑郁的。如果有的抑郁症病人，睡眠障碍的问题比较突出，或者是早期在抑郁症出现之前，表现睡眠障碍的问题，我们可以用比较新的阿戈美拉汀来治疗，这样可能会取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 9739次

• 抑郁症最佳治疗方法

  抑郁症最佳的治疗方法还是心理治疗为好，对于轻中度的抑郁患者，可以采用心理治疗加中医中药，对于中度以上程度的抑郁症，最好应用西药治疗或者心理治疗加西药治疗并用，心理治疗包括认知行为治疗、人际关系治疗、音乐疗法等等，视病人的情况而定，药物治疗主要有选择性，五羟色胺再摄取抑制剂，代表药有舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等等，还有五羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂，代表药有文拉法辛和度洛西汀，还有米氮平，米氮平对于抑郁兼有失眠的患者疗效较好，三环类、四环类抗抑郁药是老的抗抑郁药，由于副反应多，目前临床上应用已经很少了，具体应用哪一类抗抑郁药要根据患者的临床症状进行选择，最好请专业的医生，请专业的医生来帮助我们选择药物，抗抑郁药的应用具有个体化治疗，从小剂量开始，以最小的有效剂量达到最佳的效果，剂量逐渐增加，并且需要足量，足疗程的治疗，一旦应用抗抑郁的西药，疗程至少在半年以上甚至更长，患者不可因为症状得到改善自行停药，减药，那样会使症状反跳，治疗效果失败，为治疗增加难度，除了药物治疗，还有一些物理治疗方法，经颅电刺激可以改善，患者的抑郁情绪，中医中药治疗在抑郁症的治疗上有特殊的优势，像中药的加味逍遥散、血府逐瘀汤，均有改善情绪的作用，进行穴位按摩、针灸治疗也可以改善患者的临床症状，治疗抑郁症是一个长期的过程，因为这个疾病非常容易反复，所以一定要遵医嘱坚持治疗，才能够完全缓解症状，减少复发。

  

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  赵晓东 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-29 120391次

• 治疗抑郁症首选药物
  抗抑郁药物主要用于治疗以情绪抑郁为突出症状的精神疾病的精神药物与兴奋剂不同的地方是只能使抑郁病人的抑郁状态消除，而不是正常人的情绪提高。抗抑郁药二十世纪五十年代问世，目前用于抗抑郁药的，包括常见的第一代的抗抑郁药物有单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药，由于新药的发展很快，新药层出不穷，如万拉法星、萘法唑酮，目前仍以选择性五羟色胺的摄取抑制剂为主，临床上应用也比较多，单胺氧化酶是第一个问世的抗抑郁药，具有广谱的抗抑郁效果。第二个是三环类的。它的代表药物是丙咪嗪为代表，化学结构与氯丙嗪相似，原以为可能是一种新的抗精神病药，但发现对于精神分裂症无效而对于抗抑郁是有一定效果的。目前，药物也用于抗抑郁患者的治疗，选择性五羟色胺的摄取抑制剂，如氟西汀，帕罗西汀等。
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  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-10-30 16185次

• 抑郁症比较理想的联合治疗的程序
  在临床的实践过程当中，比较理想的联合治疗的程序：第一，一旦确诊是抑郁障碍，就开始治疗，应用抗抑郁药物进行系统的治疗。第二，抓紧时机，对于抑郁障碍患者和他的亲属开展一些相关的知识的教育，并给予一般性的心理支持治疗，给予解释指导安慰劝解的方式。第三，尽可能提高服药依从性，作为一般性心理治疗的一个重点的宣教内容之一。第四，在一到两个星期以内，根据患者个体化原则，适当的调整抗抑郁药物的剂量。第五，开始正规心理治疗之前经药物治疗，急性症状或者是心理社会问题，已经获得了一些初步的缓解。第六，药物治疗减轻了症状，有可能对患者继续存在的心理社会问题或者是人际问题再做评价，这个时候大致可以鉴别或者是预测哪些患者加用心理治疗。联合方案应该是有机的整合，而并不是说两种治疗的一个简单的相加，这样才能使治疗的效用最大化。
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  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-12 1676次

• 急性期的湿疹如何治疗
  病情分析：急性期的湿疹可以使用药物来治疗，系统性的用药常用的有抗组胺药，糖皮质激素，葡萄糖酸钙等，如果患者的皮疹有渗出的表现，那么可以使用生理盐水或者2%~3%的硼酸溶液冷湿敷处理，没有渗出的皮疹可以外用糖皮质激素制剂。意见建议：急性期的湿疹要注意保护皮疹，避免暴力搔抓热水烫洗或者使用刺激性的外用药物。在治疗期间要注意清淡饮食，避免高蛋白饮食或者辛辣刺激性的食物。
  罗锐军 主治医师河源市人民医院

  2020-06-22 1901次

• 抑郁症的表现
  病情分析：心因性抑郁症是指遭遇到不良社会心理因素刺激后产生的一种情绪，以持续性的情绪低落为主，思维联想迟缓、兴趣活动减退，伴有失眠早醒、食欲下降、记忆力减退等，一般持续时间半个月以上。意见建议：出现这些症状以后，要及时去当地公立专科医院心理科就诊，请医生面诊检查，评估病情，确诊以后予以抗抑郁药治疗，一般需要系统治疗一年左右。
  陈晓刚 副主任医师无锡市精神卫生中心

  2020-06-09 3002次

• 急性期痔疮的治疗
  急性期痔疮的治疗首要目标是缓解症状、防止病情恶化。针对这一时期，患者可采取以下措施：保持局部清洁：每次排便后，用温水清洗肛门区域，减少细菌滋生，有助于缓解炎症。药物治疗：使用肛泰等外敷消炎止痛药，能帮助减轻痔疮引起的疼痛、瘙痒和肿胀。但需注
  李辉 主任医师中日友好医院

  2025-05-09 0次

• 抑郁症患者自杀情况
  抑郁症和自杀关系十分密切，是精神疾病当中自杀风险最高的一种疾病。临床发现在自杀患者当中80%是抑郁症患者，而且抑郁症患者当中一半以上的人有自杀念头。比较轻的表现出流露出生活没有意思、没有滋味儿，严重的生不如死度日如年，就想躺下就永远不再醒来的这种念头，发展为逐渐的去寻求自杀的方法。想如何自杀？包括准
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 938次