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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 51167次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 7276次

• 血小板减少是为什么
  血小板生成减少原因有很多：一、遗传性。如贫血，先天性伴畸形无巨核细胞血小板减少症。二、获得性。再生障碍性贫血，骨髓侵润，恶性肿瘤骨髓转移，白血病，骨髓纤维化，结核，化疗药物，辐射，巨核细胞再生障碍，病毒感染，麻疹，流行性腮腺炎。影响血小板生成的药物如酒精，维生素b12，叶酸缺乏。非免疫因素引起的血小板破坏增加，血栓性血小板，减少性紫癜，感染血管瘤血小板减少综合征，蛇咬伤，急性呼吸窘迫综合征，严重烧伤等。免疫因素引起的血小板破坏增加，药物引起的血小板减少，如头孢类抗生素，青霉素，解热镇痛药等等，血小板分布异常，血小板丢失，假性血小板减少。
  语音时长 1:35”
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-11-09 7074次

• 脾抗为什么血小板减少
  首先脾亢又叫脾功能亢进，是一种综合症，临床表现为脾大，出现一种或者是多种血细胞减少，骨髓的造血细胞相应的增生，脾切除后症状可以得到缓解。脾脏的增大引起血小板的减少，主要是由于各种原因引起脾大的时候通过红髓的血流比例将会增加，使脾的滤血功能亢进。脾大的时候有90%的血小板可以阻留在脾脏，正常或异常的血细胞在脾中阻留或破坏增加，循环的血细胞减少，可以引起骨髓造血代偿性的加强，脾大往往伴随血浆容量的增加，脾的血流量增加，使脾静脉超负荷，从而引起门静脉压增高的情况，血流量增大，同时脾脏又进一步增大，形成恶性循环，引起血细胞的减少。
  语音时长 1:21”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 6851次

• 为什么感染会引起血小板减少
  病情分析：感染后病毒会抑制巨核细胞产生血小板，而且会使血小板寿命缩短，引起血小板减少，有些病毒可能与损伤骨髓的自身免疫有关。感染引起的血小板减少主要见于病毒感染，如传染性病毒性肝炎，登革热等。意见建议：出现病毒性感染时，要注意查血常规，检测血小板的水平。尤其是病毒性肝炎病人，整个治疗过程中要检测血常规，若出现血小板减少，要进行相应的治疗，以免低到一定水平，发生出血情况。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-12 4605次

• 血小板减少挂什么科
  病情分析：血小板减少挂血液科，外周血血小板低于100×10^9/L为血小板减少。在血小板减少，但不低于50×10^9/L时，一般无明显出血情况，可随诊观察，一般血小板低于30×10^9/L时要进行治疗。意见建议：发现血小板减少，要查明是原发性血小板减少，还是继发性血小板减少。一般原发性血小板减少，血小板低于50×10^9/L，并有出血，或血小板低于30×10^9/L，要首选糖皮质激素治疗。继发性血小板减少，要同时进行病因治疗，如化疗所致血小板减少，要给予促进骨髓造血的药物治疗。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-24 3001次

• 血小板减少是为什么
  血小板生成减少原因有很多：一、遗传性。如贫血，先天性伴畸形无巨核细胞血小板减少症。二、获得性。再生障碍性贫血，骨髓侵润，恶性肿瘤骨髓转移，白血病，骨髓纤维化，结核，化疗药物，辐射，巨核细胞再生障碍，病毒感染，麻疹，流行性腮腺炎。影响血小板生成的药物如酒精，维生素b12，叶酸缺乏。非免疫因素引起的血小
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 396次

• 阿司匹林 血小板减少
  阿司匹林作为抗血小板聚集的经典药物，在某些情况下可能导致血小板减少。这一现象需引起医患双方的高度重视。下面将详细阐述阿司匹林导致血小板减少的原因及应对时的药物选择。一、阿司匹林的作用机制阿司匹林通过抑制血小板内的环氧化酶活性，减少血栓烷A2
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-02-08 0次