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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 6304次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 30010次

• 甲亢导致心绞痛吗
  甲亢并不会直接导致心绞痛，但是如果患者本身就有冠脉的问题，出现了甲亢这个疾病，因为甲亢会增加心肌的耗氧量，就会使冠心病的发病概率增高，心绞痛的发作次数也会增加。所以甲亢会影响到心脏，导致心脏本来有问题的患者，出现更严重的心脏问题，所以要积极的治疗甲亢这个疾病。甲亢的治疗方法有三种，包括药物，碘131和手术，药物是指甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，这三种方法都可以治愈甲亢，各有利弊，如果本身就合并有心脏问题的患者，在身体允许的情况下，尽量选择碘131治疗会比较好。
  语音时长 01:16”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-12-22 3070次

• 甲亢导致心绞痛吗
  甲状腺功能亢进，如果没有及时的发现并确诊确实会导致心绞痛的情况，因为甲状腺激素作用于心肌，有加强儿茶酚胺的作用，如果不及时的治疗会导致心率加快，脉压增大，心脏收缩功能增强，进而因为心脏负荷过大引起心律失常，心脏增大，心衰等等。当甲亢控制正常以后心脏异常的表现可以缓解或者消失，大多数患者甲亢治愈以后心脏可以恢复到正常大小，有少部分患者会出现永久性的心脏扩大。一旦确诊为甲亢就应该及时正确的选择合适的治疗办法，常选择的就是抗甲状腺药物。
  语音时长 01:12”
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-20 3464次

• 血管萎缩导致心绞痛吗
  病情分析：如果是心血管萎缩，有可能会导致心绞痛。心绞痛的发生主要原因是因为冠状动脉发生病变，从而导致供应心脏的血液不足。心绞痛的疼痛性质为压榨性疼痛，可以放射到左肩左臂，并且发作时间一般为5分钟左右。意见建议：建议患者时刻准备好硝酸甘油，在心绞痛发作时，迅速将硝酸甘油放置在舌下，进行含化，以此来尽快改善疼痛症状。建议患者去医院做相关详细检查，在医生的指导下进行相关治疗。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2020-09-02 1001次

• 什么导致心绞痛
  病情分析：心绞痛是由于长期不良饮食生活习惯，糖尿病、高血压等基础疾病，引起冠状动脉粥样硬化管腔狭窄或者痉挛引起的心肌供血不足，导致胸闷胸痛的症状。意见建议：心绞痛的患者需要注意低盐低脂饮食，避免劳累，避免剧烈运动和体力劳动，保持情绪平和，保持大小便通畅，戒烟限酒，注意休息。建议规律口服冠心病的药物，必要时可以安支架开通血管改善预后。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-29 801次

• 甲亢导致心绞痛吗
  甲状腺功能亢进，如果没有及时的发现并确诊确实会导致心绞痛的情况，因为甲状腺激素作用于心肌，有加强儿茶酚胺的作用，如果不及时的治疗会导致心率加快，脉压增大，心脏收缩功能增强，进而因为心脏负荷过大引起心律失常，心脏增大，心衰等等。当甲亢控制正常以后心脏异常的表现可以缓解或者消失，大多数患者甲亢治愈以后心
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 391次

• 甲亢导致心绞痛吗
  甲亢可能诱发心绞痛。甲状腺功能亢进（甲亢）是一种由于甲状腺激素分泌过多而引起的疾病，不仅影响甲状腺本身，还可能对心血管系统造成显著影响，其中之一就是可能诱发心绞痛。心绞痛是由于冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧而引起的阵发性胸骨后压榨性疼
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2025-01-24 0次