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• 老年房颤抗凝治疗如何选择

  老年房颤抗凝治疗是一个很重要的问题。我们反复讲抗凝是双刃剑，抗凝抗的好就没什么问题，抗不好，抗过头了就出现出血。我们从人的性命攸关上讲，可能你不抗凝，发生栓塞可能会引起致残，但是致命情况下并不是非常多见。可是一旦出血，尤其是脑出血，或者重要情况出血，病人可能命就没了。所以，我们是否抗凝，一定要评估病人的出血和凝血的风险哪的大，两害相遇取其轻，所以这个事简单的语言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到医院去找心脏专科医生，尤其是心律失常的医生去认真的评估，才能把问题说清楚。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 4111次

• 老年房颤患者抗凝必要性

  经过临床发现，包括脑梗、心梗、下肢动脉的硬化，很多都是当时局部动脉硬化导致的。心房血栓掉的情况下并不多见，房颤病人用不用抗凝。抗凝有两个问题，就是它能选减少血栓发生的可能性。还有，严重的副作用引起出血。抗凝是个双刃剑，看好了病人能得到益处，看不好、看过了病容易脑出血，包括一些牙龈出血的问题。一定要请专科医生去认真的评估，而不是所有人都抗凝。不能说所有房颤病人都需要强化抗凝，这是很需要大家注意的问题。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2993次

• 得了房颤后一定要抗凝治疗吗
  房颤的患者栓塞发生率比较高，因此大部分的房颤患者是需要进行抗凝治疗的。对于合并瓣膜病病人的房颤必须要用华法林进行抗凝治疗。而对于非瓣膜病的病人，需要使用CHA2DS2-ⅤASc评分系统进行评分，如果评分为1分的，根据患者的具体情况，权衡利弊，优先选择抗凝治疗；如果评分为0分的，不需要抗凝治疗；如果评分≥2分的，需要给予抗凝治疗。在抗凝治疗的同时，还要进行出血风险的评估。
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  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2019-12-23 2908次

• 房颤一定要手术吗
  房颤是否需要手术：一，要看有没有适应症。二，药物治疗无效或不能耐受长期服用抗心律失常药物。三，房颤发作频繁，持续48小时以上。四，合并其它高危因素。血栓形成的风险很高，房颤消融术的绝对禁忌症是心房血栓已经形成，如果要手术，建议到有经验的心律失常中心诊治。
  语音时长 1:15”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-21 3087次

• 得了房颤后一定要抗凝治疗吗
  病情分析：房颤患者是一定要进行抗凝治疗的，因为房颤患者出现血栓的概率比较高，抗凝治疗可以在一定程度上预防血栓。另外患者需要谨遵医嘱，选择合适的抗凝药物。意见建议：患者在服用药物过程中，也需要密切留意自身的身体状况。并且建议患者定期前往医院，复查凝血指标等，根据具体情况，结合复查结果，在医生的指导下，适当调整用药治疗的方案。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-16 1205次

• 房颤是否抗凝
  病情分析：心房颤动的治疗是要进行一些抗凝的治疗的，主要的抗凝的药物有华法林，以及抗血小板的药物阿司匹林等具体药物的使用一定要在临床医生的指导下进行是比较好的。自己不可盲目的去使用一些药物，要积极的配合治疗。意见建议：要积极的治疗以外，平时的时候养成良好的生活和饮食习惯，注意情绪波动不要过大，保证充足的休息时间。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-14 1902次

• 房颤抗凝指征
  房颤抗凝的指征，需要根据房颤欧洲指南评分，0~1分只需要抗血小板治疗，大于等于2分，需要抗凝治疗，具体评分如下。女性1分，高血压1分，糖尿病1分，充血性心衰1分，65岁到74分1分，75岁2分，既往有脑卒中病史2分，外周血管有堵塞病史1分。
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2021-12-10 1757次

• 房颤一定要手术吗
  房颤不一定非要手术，如果是阵发性房颤，有些可以自然好转，或者使用抗心律失常药物治疗。但是对于反复发作阵发性房颤可以考虑手术治疗，手术根治率可以达到70%左右，也不是100%的治愈。
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2021-12-10 1710次