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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 92826次

• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 126697次

• 腰椎间盘突出能彻底治好吗
  在发生腰椎间盘突出以后，是能彻底治好，想要彻底治好，一般需要手术治疗，也就是通过手术将突出的椎间盘摘除，以解除椎管内神经受压，一般腰椎间盘突出的症状就能够减轻恢复，特别是腰椎间盘突出相对较重的患者，引发明显的椎管内脊髓受压，导致明显的腰腿部疼痛症状。通过保守治疗，症状缓解不明显，严重影响病人正常的生活、工作，就需要行手术治疗。如果腰椎间盘突出相对较轻，没有引发腰椎管内神经明显的受压，没有出现明显的腰腿部疼痛，没有影响病人正常的生活、工作，这种情况只要通过保守治疗，来缓解症状就可以。日常生活中要适当的保护腰椎部位，以避免腰椎间盘突出症状反复的发作。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-10-03 2020次

• 腰椎间盘突出的方法
  可以通过支持治疗，可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨宝具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示，氨基葡萄糖能抑制住随和细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分，糖胺聚糖的合成，研究发现向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下一通同时可以改善脊柱功能。有病例报告提示，口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变，通过的是激素硬膜外注射皮质激素，是一种长效抗炎剂可以减轻神经根周围炎症和黏连一般采用长效皮质类固醇制剂加2%的利多卡因硬膜外注射，每周一次，三次为一个疗程，两到四周后可再用一个疗程。
  语音时长 1:37”
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-20 1804次

• 腰椎间盘突出能彻底治好吗
  病情分析：腰椎间盘突出能治好。腰椎间盘突出如果突出比较严重，可以通过手术摘除髓核，减轻椎间盘的压迫，从而达到治好的目的。腰椎间盘突出通过保守治疗一般比较难以回纳，并不能够完全的治好，但是保守治疗也能通过一定的药物、理疗、康复训练等使椎间盘突出不影响生活和工作。意见建议：腰椎间盘突出的患者需要避免不良的生活习惯，要戒烟戒酒，避免进食高糖、高脂、高盐饮食，避免影响钙质的吸收，加重腰椎间盘突出的情况。
  李云恺 副主任医师济南市第四人民医院

  2021-07-15 802次

• 腰椎间盘突出的治疗方法
  病情分析：腰椎间盘突出如果症状较轻，没有出现神经压迫症状急性期应卧床休息，口服非甾体消炎药如塞来昔布减轻疼痛，同时辅以针灸、牵引等理疗促进血液循环缓解症状。如果保守治疗效果不满意或出现严重神经压迫症状应手术治疗。意见建议：腰椎间盘突出患者经过及时规范治疗预后满意，建议患者日常注意休息，睡硬板床，纠正不良坐姿站姿，适当锻炼腰背肌如小燕飞、五点支撑等增加腰椎稳定性。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2023-04-18 1401次

• 腰椎间盘突出的方法
  在腰椎间盘突出症的治疗中，如果采用推拿的方法进行治疗，可以在按压关键疼痛部位的同时，放松按摩腰肌两侧的脊柱垂直肌和臀中肌、梨状肌和闭孔内肌、大腿外侧肌和股二头肌。最后，腰椎间盘应该旋转和倾斜，这样髓核可以被吸收，关节紊乱可以得到纠正。腰椎间盘突出症是引起腰痛最常见的疾病之一。腰椎间盘突出症的症状根据
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-25 3505次

• 腰椎间盘突出治好吗
  腰椎间盘突出症是压迫神经根，导致神经水肿，从而引起腰部和下肢的坐骨神经疼麻木无力等症状。最好的治疗方法，是从根本上消除椎间盘对神经根的压迫。可以先进保守治疗，卧床休息，睡硬板床，睡硬板床的可以减少椎间盘承受的压力。还可以通过药物治疗，口服舒筋活血片，芬必得胶囊等。还可通过牵引疗法，建议连续牵引一个疗
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 41次