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• 如何区分膝关节炎和复发性髌骨脱位

  如何来区分膝关节关节炎以及复发性髌骨脱位。尽管这两个病都发生在膝关节，但是从临床上来说，这两个病的差别还是非常大的。应该来说是比较容易区分的。首先这两个病的好发人群不一样，复发性髌骨脱位好发于青少年以及年轻的患者。好发于女性膝关节骨关节炎，多发生于中老年人群，也好发于女性。所以这一点来说，好发于女性是比较常见的。另外一个、临床表现不一样，复发性髌骨脱位患者的特点是，有全身的韧带松弛。表现为从事某一些特殊体位。比如说屈腿运动、练习瑜伽，一些跑步的过程当中髌骨向外侧滑脱以后发生脱位，引发了患者的剧烈疼痛、跌倒。通常可以进行自行的复位。复位以后在下一次运动当中，它又会发生这个情况。所以说我们叫复发性脱位。而骨性关节炎，是多发于老年人群以后，它起病都没有外伤史，大多数是个隐匿性的起病。表现为关节的疼痛、肿胀、僵硬，多与活动程度有关系。活动多了加重，而且症状会逐渐的加重，严重的患者在晚期以后，关节会出现畸形、活动受限，功能明显的下降。这是第二点不同。第三点不同就是影像学检查，从临床上来说，我们复发性脱位表现为，髌骨关节的发育不良，髌骨外侧移位，髌骨的软骨损伤，髌骨韧带的断裂，这个以临床上表现为主。而骨性关节炎表现为关节周围的骨赘增生，我们叫骨质增生或者说关节间隙狭窄。关节面的硬化，关节软骨的退变、损伤，这同时伴有滑膜炎和关节积液。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 3071次

• 膝关节交叉韧带损伤

  我们知道膝关节关节腔内最主要的有两个韧带，一个叫前交叉韧带，一个叫后交叉韧带，正常人的日常生活，是不大会造成这两个韧带的损伤的，因为这两个韧带非常的强韧。当然比如说一些剧烈的运动，打球、踢球，或者其他的外伤车祸，可能会造成我们的交叉韧带断裂损伤。治疗的原则方面，一旦受伤以后患肢要制动，不要造成进一步的二次损伤，要尽早的到医院，来进行膝关节的核磁共振的检查，明确交叉韧带损伤的严重程度，然后根据损伤程度来决定下一步的治疗方案。一般来说，前交叉韧带、后交叉韧带，如果损伤是明确的，往往需要组关节镜下的交叉韧带的重建技术，来达到在关节腔里面重造一个韧带，基本上能达到原先韧带的所有的功能。

  

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  蒋逸秋 副主任医师南京市第一医院

  2018-12-12 21348次

• 膝关节髌骨脱位
  膝关节髌骨脱位是膝关节常见的一种脱位，多数时候在膝关节刚开始屈曲伴有扭转的情况下出现髌骨的脱位，当出现髌骨脱位的时候，患者可以自行复位，复位之后需要减少关节的活动，条件允许的情况下可以给予夹板的固定的，然后就是去专业的医院就诊，医生会要患者做一个x线片或者核磁共振或者ct来进行检查，明确髌骨的脱位是否合并骨折，韧带损伤，解剖结构的异常等等，给予不同情况的治疗，严重的是需要进行手术治疗的。另外患者平时生活中应该多吃一些营养丰富，清淡易消化，含高蛋白质高钙的食物，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，来补充自身所需要的营养成分，另外就是患者应该调节好自己的心态，正确的面对疾病。
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  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-22 6414次

• 膝关节髌骨脱位要修补韧带吗
  膝关节的髌骨脱位大部分情况下是由于外伤引起的，尤其是高处坠落伤以及严重的交通事故，也有可能是严重关节的扭伤，脱位之后会引起局部的疼痛，肿胀以及明显的功能障碍，一般来讲需要在急症以及麻醉的状态下进行手法复位，越早越好。复位之后去完善磁共振检查，明确韧带损伤的具体程度，如果韧带损伤程度比较严重需要积极的进行手术修补的，手术之后还要适当的进行固定六周左右的时间，如果韧带损伤程度不严重，积极的进行保守治疗就可以了，但是也需要进行适当的固定3-4周的时间，抬高患肢，避免过度下垂，也不能推拿按摩。可以使用一些消炎镇痛，脱水消肿以及活血化瘀的药物进行治疗，拿掉石膏之后需要积极的进行关节的康复功能锻炼。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-18 2129次

• 膝关节内侧副韧带断裂髌骨会脱位吗
  病情分析：膝关节内侧副韧带断裂髌骨一般不会脱位，因为内侧副韧带与髌骨的关系不是很紧密，而内侧支持带与髌骨的关系比较紧密，它的断裂会导致髌骨受到向外牵拉的力量增大，从而有可能出现髌骨脱位的情况。患者表现为膝关节疼痛，不稳。可以到正规医院的骨关节科就诊进行检查和治疗。意见建议：一般常用的检查可以选择膝关节CT或磁共振检查。发现髌骨脱位后，需要考虑手法复位，石膏外固定治疗。如手法复位失败则需要行手术切开复位进行治疗并修复断裂的内侧支持带等软组织。
  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2023-06-09 801次

• 膝关节髌骨脱位严重吗
  病情分析：膝关节髌骨脱位是严重的，我们都在临床上少见。髌骨脱位我们必须进行相应的检查，髌骨脱位会引起髌骨关节软骨面、股骨关节软骨面的磨损，继发膝关节的病变。意见建议：髌骨脱位我们首选手术治疗，手术现在有微创和开放的手术方式，要根据具体病情进行评估选择手术方式。一般髌骨脱位手术后疗效满意，术后积极功能锻炼，我们无需过多担心。
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-09-22 2503次

• 膝关节髌骨脱位严重吗
  对于膝关节髌骨脱位还是非常严重的，这就说明当时受到的外力还是非常大的，才引起局部出现脱位的情况，关节会出现高度的肿胀，出现畸形，局部弹性固定，影响病人正常关节活动度。对于这样的病人，需要积极的进行对错位的髌骨进行复位，然后需要积极的进行核磁共振检查来明确韧带损伤的严重程度，从而确定积极的治疗方案就完
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 518次

• 膝关节内侧疼痛是不是韧带损伤
  根据问题所询问的具体情况分析，在临床中，如果在外伤后出现了膝关节内侧疼痛的症状，通常需要考虑是存在韧带损伤的情况，大多是由于膝关节内侧的副韧带损伤，包括会引起膝关节交叉韧带以及半月板损伤的病情。在外伤后急性期往往会出现膝关节疼痛、肿胀、绞索感、活动时弹响、甚至膝关节活动受限等症状。如果通过休息，以及
  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-04-08 111次