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• 肺癌要做穿刺吗

  胸外科大夫来看，如果患者肺上长一个结节可以手术切除的话，一般通常不太建议患者进行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，还是需要做手术，并不能避免手术。第二个是如果CT上，高度怀疑是肺癌，穿完之后有可能会有阴性结果，这个时候阴性结果有可能是一个假阴性结果，这个时候咱们也不能完全相信这个结果，可能还是需要做手术。所以在能手术的情况下，尽量先手术，穿刺可能并不是特别必要，这一点在NCCN指南上，也是进行了说明。但是如果患者没有手术条件，身体特别差，或者说是有远处转移，手术已经达不到根治的要求的话，可以进行穿刺来明确诊断，明确诊断之后，还可以进行基因检测，来看看能不能靶向治疗，做比手术创伤更小的治疗，来保证患者的生存时间和生活质量。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-12-16 6588次

• 脑出血需要做穿刺引流手术吗

  脑出血穿刺引流手术，是比较大的话题。一般来讲，脑出血是否需要穿刺引流取决于出血的量，还有出血的位置。一般来讲，如果出血量比较大，例如大约25毫升，或者70毫升，没有脑疝的患者，特别是有些患者，长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物，不适合开颅手术的患者，可以进行脑出血的穿刺引流。那么穿刺引流要求要穿刺准确，要把引流管放到出血部位的核心。另外还有问题，就是穿刺引流管有时候，容易堵塞。所以造成引流不通畅，需要严密监测，还需要找一下出血的原因，因为有些出血类型是不适合进行穿刺手术、引流手术的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 15860次

• 免疫性肝炎需要做穿刺吗
  自身免性的肝炎一般来说需要进行肝穿刺的检查，进行肝穿刺病理的检查通常就可以明确诊断，其实很多自身免性肝炎的患者明确诊断主要是靠肝穿刺的检查。当然有一些也可以结合自身免疫性肝炎的指标来进行诊断，就比如一些原发性胆汁性胆管炎，那么这个诊断主要是取决于抗线粒体抗体阳性结合肝脏功能的异常，其中以碱性磷酸酶和谷氨酰肽酶升高为主。当然确诊肝穿刺才是金标准，自身免疫性肝炎的患者要在早期的时候得到诊断，早期的时候进行治疗和处理，通常来说就可以取得良好的效果。
  语音时长 1:07”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-17 2892次

• 肝癌手术要做什么穿刺
  肝癌手术要做什么穿刺要根据个人情况来决定。如果通过影像学检查确诊肝癌，大部分病例是没有必要进行穿刺活检的。有少部分病例如果需要区分具体是肝细胞癌还是胆管细胞癌来指导使用靶向药物，这种情况是进行肿瘤穿刺活检，也就是说使用穿刺针在彩超定位引导下直接穿刺到肿瘤部位，采取一小段的标本进行病理学的检查来明确具体的细胞的类型，同时进行相关的免疫组化检查来判断具体的治疗的方式。大部分的病人往往是没有必要进行穿刺活检的，除了要制定治疗方案之外如果诊断无法确诊的时候也可以考虑进行穿刺活检。
  语音时长 01:19”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-13 3763次

• 肝炎病毒多要做穿刺手术吗
  病情分析：乙肝患者的病毒数量多而且复制活跃，如果怀疑可能进展为肝硬化或者肝癌的患者，需要做穿刺活检进一步明确的，但是普通的肝炎患者不一定要做穿刺手术。意见建议：肝炎患者要定期到医院查肝功能、肝炎标志物、肝脏彩超等，如果出现肝功能的异常，要及时加用保肝降酶的药物治疗，另外病毒性肝炎的患者必要时需给予抗病毒药物治疗。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-06-07 501次

• 肾炎需要做穿刺吗
  病情分析：大部分肾炎是需要做经皮肾穿刺活检术来明确病理结果的，只有这样才能够确定详细的诊疗方案以及预测预后。但是如果患者有禁忌症，比如是孤立肾，或者穿刺部位有感染或有出血倾向，不适合做肾穿刺活检术，或者肾炎比较轻微，24小时尿蛋白定量小于1.0克，没有高血压水肿之类的，也可以先药物治疗。意见建议：肾炎患者一定要到正规医院进行诊治，按照医嘱规律服药，尤其是糖皮质激素或免疫抑制剂之类的药物，不能随意减量或停药，以免造成严重后果。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-08-23 1403次

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  胸外科大夫来看，如果患者肺上长一个结节可以手术切除的话，一般通常不太建议患者进行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，还是需要做手术，并不能避免手术。第二个是如果CT上，高度怀疑是肺癌，穿完之后有可能会有阴性结果，这个时候阴性结果有可能是一个假阴性结果，这个时候咱们也不能完全相信这个结果，可能还是需要做手术
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 635次

• 什么病需要做肾穿刺手术
  通常患有肾病综合征、肾小球肾炎等病需要做肾穿刺手术。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理，进一步确诊患者所患的具体病种，这时就需要做肾穿刺手术。常见的肾脏疾病如肾病综合征、肾小球肾炎等均需要做肾穿刺手术。其中需要注意
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-28 84次