肾病综合征的并发症主要可以表现为四个方面:
首先,是感染,由于患者存在低蛋白血症,以及使用糖皮质激素等所导致免疫功能下降,因此可以出现继发性的感染。最常见的是呼吸道的感染,其次是泌尿系统的感染等等。
第二,是由于高凝所导致的血栓栓塞并发症。由于患者存在低蛋白血症以及血容量的减少,因此血液高凝加之高脂血症,很容易出现血栓栓塞。最常见的包括下肢的静脉血栓栓塞,肺血管的血栓以及脑血管血栓的形成等等。严重的血栓可以直接引起生命安全受到威胁。
第三,是急性肾损伤。部分肾病综合征患者可以导致急性的肾衰竭,病情比较严重,预后也比较差,需要及时的进行扩容、利尿甚至替代治疗。
最后,是蛋白质和脂肪代谢紊乱。长期低蛋白血症可以导致营养不良,使机体的免疫球蛋白减少,从而机体免疫力下降。药物结合蛋白的减少,也可能影响药物的使用。另外,高脂血症可增加血液黏稠度,促进血栓并发症的出现,也可以促进肾小球的硬化和肾小管间质病变的发生,提高肾脏慢性评分。
