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• 直肠癌分期

  直肠癌的分期，目前遵循的是国际上统一的，就是UICC统一的TNM分期。T就是指的肿瘤的侵犯深度，N指的是淋巴结转移的数目，M指的是有没有远处转移，根据这三项指标进行的组合。不同的组合，它对应的预后，对应的治疗方案都是不一样的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直肠癌，这时候肿瘤往往是没有淋巴转移，没有远处转移。四期往往是晚期的直肠癌，直肠癌细胞已经扩散到远处，比如肝脏、腹膜，其他的网膜等等。那么二期直肠癌、三期直肠癌，是介于二者之间的一种状态。

  

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  马华崇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-10 35878次

• 直肠癌扩散

  有一部分得了直肠癌的患者，都会比较警惕的一个问题，就是说除了肠道之外，这些肿瘤细胞会不会，往其他地方跑，也就说我们说的转移和扩散，那么癌症它都存在，几个常见的转移途径，那么直肠癌比较常见的，除了局部的复发之外，它最为常见的，就是肝脏和肺上的转移，所以我们建议对于直肠癌的患者，手术后应该定期做相关的检查，我们多数建议三个月左右，需要复查胸腹部的CT，来明确是不是有肺和肝上的转移。

  

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  黄云 主治医师中国人民解放军海军总医院

  2018-09-12 8702次

• 直肠癌被误诊是阑尾炎
  这种情况还是比较少见的。一般来说像直肠癌属于一种很常见的消化系统恶性肿瘤，主要症状与阑尾炎的症状还是区别比较大的。直肠癌可能主要表现是便血，大便性状改变，有的会引起肠梗阻。阑尾炎主要表现是右下腹麦氏点，也就是肚脐与髂前上棘连线的中外三分之一交点的地方，这个也是阑尾体表投影的点。这个部位可能会有压痛或者反跳痛，阑尾炎查血项会升高，有的会伴有发热，通过体检，还有就是做阑尾部位的彩超等检查，直肠癌被误诊的可能性比较小。但是像直肠癌要想完全确诊的话需要做肛门指检，还有肠镜，取病理检查才能确诊，单靠体检或者凭症状也不能完全确定，直肠癌确诊之后能手术治疗的话也是以手术根治为主的，术后还需要做辅助的放疗，化疗等综合治疗来控制病情发展。阑尾炎如果是慢性的可以考虑做药物保守治疗，饮食注意调理，急性阑尾炎发作也是需要做手术阑尾切除的。
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  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-12-06 4789次

• 直肠癌肝转移误诊
  在临床上直肠癌被误诊为痔或者是痢疾是最多见的。误诊的主要原因首先是病人自认为是痔，长期没有给予诊治，或者是前不久曾经行痔的手术，误认为是复发，或者是以往伴有慢性肠炎，菌痢等疾病，掩盖了直肠癌的症状。或出现大肠癌早期症状，重视程度不够，或者是自行简单治疗之后，症状短期内有所减轻，延误了就诊的时间，失去了早期诊断的机会，也有就医条件和经济条件受限，直到症状严重或简单治疗也不能改善的时候，才去就诊。误诊的另一个主要原因是接诊医生业务水平低，对直肠癌早期症状不是很了解，缺乏警觉，应该指出对于患者出现便血，大便次数增多，或里急后重的临床症状时，如果能做便常规直肠直诊，肛门镜或者组织检查，绝大多数的误诊都是可以避免的。病史询问不详细，仅满足于大肠，大便常规的检查，检查不认真，忽视了肛诊的必要性或者说满足于一次的病理检查的结果，有时这些阴性结果，往往与取材部位不准，采取组织较小有关系，也可能会因为内窥镜操作人员经验不足，疏忽了较小的病变，对有可疑癌变的情况重视不够。另外x射线，有的时候可能因为部位较低或者是病灶较小漏诊，有些肿瘤本身具有向腔外生长为主的特性，所以腔内病理改变，症状出现比较晚，也是误诊的原因。
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  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-11-08 1925次

• 阑尾炎会不会误诊
  病情分析：阑尾炎主要的临床症状就是出现右下腹部的疼痛，而在腹腔内有很多疾病都会引起腹部的疼痛，是会出现误诊的情况的，通过灌肠的检查或者B超也是会出现误诊的。意见建议：最主要的确诊方式就是通过超声和ct检查，一旦确诊后主要的治疗办法就是给予一些消炎抗感染的处理，比如口服一些阿莫西林，喹诺酮类药物。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-22 1904次

• 阑尾炎误诊怎么办
  阑尾炎是一种常见的急腹症，临床发病率高，约占外科住院病人总数的10%到15%。由于早期症状不明显，极易产生误诊、漏诊的可能。其腹部疼痛症状不典型，要与其他急腹症进行鉴别诊断，其腹部疼痛的症状可以与消化道穿孔、泌尿系结石及妇科急症相鉴别。需要密切观察病情，同时排除其他急腹症才能确诊。在不能确诊的情况下，如果出现急性腹膜炎的症状，可以考虑行剖腹探查术，以挽救患者的生命。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-14 2102次

• 什么病易误诊为阑尾炎
  胃溃疡、急性肠炎、右侧输尿管结石等疾病容易误诊为阑尾炎。一是胃溃疡，特别是位于胃窦部的溃疡，其疼痛部位和症状与阑尾炎相近，都可能伴有恶心、呕吐等症状，需仔细鉴别。二是急性肠炎，通常由不洁食物引起的细菌感染，表现为腹泻、腹痛，在疾病初期可能与
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-11-15 0次

• 低位直肠癌和高位直肠癌区别
  直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，根据其发生位置的不同，可分为低位直肠癌和高位直肠癌，二者在发病位置、症状表现、治疗难度及预后等方面存在显著差异。1、发病位置：发病位置上，低位直肠癌通常位于直肠下段，距肛缘较近；而高位直肠癌则发生在直肠上段。这
  李辉 主任医师中日友好医院

  2024-11-22 0次