是否肿瘤都有标志物

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医生主讲实录

并非所有的肿瘤都有标志物,例如脂肪肉瘤、软骨肉瘤、子宫内膜癌等肿瘤,目前还没有应用于临床的标志物,其实绝大多数的肿瘤都没有它自身特异性的肿瘤标志物。一种肿瘤靠一种标志物来诊断只是理想状态,靠联合检测多种标志物来诊断一种肿瘤,就是目前来说都是存在困难的。

对于那些没有标志物的肿瘤,临床上会应用一些广谱的肿瘤标志物对其进行诊断,如癌胚抗原、糖类抗原、糖类抗原的c199等都是较为广谱的肿瘤标志物,这些标志物在许多肿瘤中都会出现升高。即使一些肿瘤有所谓的特异的标志物,如小细胞肺癌有nse,鳞状的细胞有鳞状上皮细胞癌抗原,乳腺癌有ca153,胰腺癌有ca199,胃癌有ca724,肝癌有asp,前列腺有psa等,但这些标志物用于诊断时的敏感和特异性都不是百分之百。就连目前公认的组织特异性较强的前列腺特异抗原psa,在有些乳腺癌患者中也会出现异常升高。

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