妙手医生精选一，有效控制高血压和各种类型脑动脉硬化，可减少腔隙性卒中的可能性，是预防本病的关键。
二，没有证据表明抗凝治疗会带来任何益处，阿司匹林效果也不确定，但由于这些治疗发生严重并发症风险较低，故也经常应用。
三，其他可适当应用扩血管药物，如脉栓通等增加脑组织血液供应，促进神经功能恢复，应用钙离子拮抗剂，如尼莫地平、氟桂利嗪等减少血管痉挛，改善脑血液循环，降低腔隙性梗死的复发率。
四，活血化瘀类中成药对神经功能恢复可能有所裨益。
五，控制吸烟、糖尿病和高血脂症等可干预的危险因素。
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医生主讲实录
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腔隙性脑梗死需要治疗吗腔隙性脑梗死是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗死，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆。既然知道了腔隙性脑梗死是什么病，那么该用什么药物来治疗它呢，其实能及早的发现腔隙性脑梗死是患者不幸中的万幸。因为及时发现，用药物干预还完全来得及，只要坚持用药完全可以防止腔隙性脑梗死发展成重度脑梗死。需要提醒的是，一旦确诊为腔隙性脑梗塞，要克服两个误区：无所谓，从不诊治；或者极其恐惧，不知所措。这样会导致智能减退，病情继续加重。
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林仲辉
副主任医师厦门市中医院
2020-03-26 5387次
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如何治疗腔隙性脑梗死腔隙性脑梗死的治疗，都是抗血小板聚集治疗，急性期可以溶栓治疗，降血脂治疗。有一些腔隙性脑梗死，如果是小的深穿支闭塞，可能跟大血管的闭塞抗血小板强度是不一样的。如果大血管有严重狭窄或者动脉硬化斑块，病变比较严重的话，是需要双抗治疗的，治疗时间一个疗程也需要长一些，但是单纯的深穿支闭塞的腔隙性梗死，可能抗血小板聚集的强度不需要太强，单抗就足够了。随着年龄的增加，尤其50-60岁后，腔隙性脑梗死呈现出一个随年龄增长而发病率明显递增的趋势，60-70岁接近50%人有腔梗。不过，腔隙性脑梗死一般危险性低，大多不留后遗症。腔隙性脑梗死是指细小的脑动脉未梢分支血管的闭塞引起它所供血的脑组织梗死了，可能与血栓形成、斑块脱落、血管痉挛、栓子脱落等有关系。
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吴燕敏
副主任医师漳州市医院
2020-03-16 4099次
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腔隙性梗死病因①高血压导致小动脉及微小动脉壁的脂质透明变性，管腔闭塞产生腔隙。②动脉粥样硬化病变，小血栓阻塞，深穿支动脉。③血流动力学异常，动脉远端血流明显减少而致病。④各种小栓子，如红细胞、纤维蛋白、胆固醇、空气、粥样斑块等阻塞小动脉。⑤血液异常，如红细胞增多症、血小板增多症和高凝状态也可能对腔隙性梗死的发病起到作用。语音时长 1:00”
李娜
主治医师铜陵市立医院
2018-10-26 1530次
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腔隙性脑梗死腔隙性脑梗死是持续性高血压引起的脑微梗死，其闭塞血管是直径100到200微米的身穿通经脉，晚期因微小软化灶内坏死物质被小胶质细胞吞噬而留下囊状腔隙，腔隙静脉直径一般小于十个毫米，常发生于基底节内囊，放射冠和桥脑。诊断要点第一个是有高血压的病史，第二个是有局灶性神经系统症状和体征常表现为以下四种类型的综合症。第一个类型是纯运动性卒中是最常见的类型，表现为轻偏瘫而没有感觉障碍和失语。第二个类型是构音障碍手笨拙综合症，表现为中枢性面舌瘫，构音障碍，手精细运动不灵但是肌力正常，上肢的供给比较差。第三个类型是纯感觉性的卒中表现为天生感觉异常或缺失。第四个类型是共济失调性的轻偏瘫，有共济失调但是不能用轻偏瘫来解释。第三个方面是投入ct磁共振显示脑部腔隙性梗死灶。语音时长 1:34”
于姗
主治医师聊城市第二人民医院
2018-07-27 7550次
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脑腔隙性梗死怎样治疗病情分析：腔隙性脑梗塞的治疗方案来讲，一定要明确病情的变化才能够决定治疗的方案。意见建议：首先第一点就是要明确颅内血管的具体形态，如果出现了斑块或者是狭窄的因素，则需要口服阿司匹林或者是氯吡格雷进行相应的治疗，但是前提一定要排除出血性疾病的风险。 第二点就是，如果口服阿司匹林或者氯吡格雷，仍然出现腔隙性脑梗死就需要通过外科手术的方式进行治疗。
高亦深
主治医师威海市中心医院
2019-03-12 1002次
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怎么治疗腔隙性脑梗死病情分析：腔隙性脑梗死的治疗分为以下几方面：1、抗血小板聚集：具体药物如阿司匹林，氯吡格雷，西洛他唑等。2、降脂稳斑：具体药物包括阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，依泽麦布，普罗布考等。3、控制脑血管病危险因素，如高血压，糖尿病。4、改善脑神经代谢的药物，如尼麦角林、胞磷胆碱，奥拉西坦等。以上用药均需在医师的指导下进行。意见建议：腔隙性脑梗死的患者不可掉以轻心，应重视眼前疾病。不听信谣言，乱用民间偏方，不耽误治疗时期。规划科学的生活作息，戒烟限酒，低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，保证夜晚睡眠质量，及时就医，在医师的指导下进行治疗。
许多
主治医师福建省福州神经精神病防治院
2020-08-19 1001次
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腔隙性脑梗死严重吗腔隙性脑梗死是否严重需要根据具体情况而定，如果患者病情较轻，并积极采取治疗措施，一般预后较好，通常是不严重的。但如果患者的病情较重，则通常是比较严重的。1、不严重：腔隙性脑梗死是指缺血性微梗死灶引起的一种脑梗死临床类型，主要由于脑深部穿通动脉闭塞导致。临床症状可有头痛、头晕、记忆力减退、心情抑郁、肢
孙永安
主任医师北京大学第一医院
2023-01-09 0次
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腔隙性脑梗死是什么腔隙性脑梗死，是缺血性微梗死灶引起的一种脑梗死临床类型，主要由于脑深部穿通动脉闭塞导致。
邵自强
主任医师中日友好医院
2023-03-03 0次
