颅内出血确实可以引起脑积水。颅内出血在急性期或者是后期都可以引起脑积水。引起的脑积水的机制不一样,处理方法也不一样。
如果在急性期出现脑积水,一般是因为颅内的出血破入脑室,导致脑室的三脑室和四脑室被血块堵塞。这种脑积水称为急性梗阻性脑积水。可以通过脑室外引流治疗,还可以通过引流管注入尿激酶,能够促进血块溶解,而血块溶解以后脑子能够正常循环,积水就会消失。
如果在后期出现脑积水,一般是脑内出血以后形成蛛网膜下腔出血,会刺激,导致出现蛛网膜颗粒的堵塞。而蛛网膜颗粒是脑脊液回流至矢状窦的必经通路,阻塞以后会导致脑积液吸收减少,就会导致脑积水。这种脑积水称为交通性脑积水,可以做脑室腹腔分流手术处理。
