睾丸癌什么情况下做腹腔清扫术

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医生主讲实录

腹膜后淋巴清除术适用于非精元细胞睾丸肿瘤,他们对放射治疗不敏感,因此在睾丸切除同期和睾丸切除后的第二期行腹膜后淋巴清除术。

腹膜后淋巴清除范围包括病侧肾周筋膜内所有的淋巴脂肪和结缔组织,外侧上至肾蒂,下达腹股沟内环的精索血管及淋巴脂肪和结缔组织,内侧上至肾蒂上方一横指,下至髂血管和髂血管附近的三分之一,以及对侧的髂总动脉分叉树枝、淋巴脂肪及结缔组织,必要时结扎肠系膜下动脉。

腹膜淋巴清除术,根据睾丸肿瘤淋巴转移特点,做双侧清除较为合理,但对没有转移的病人可行扩大性单侧腹膜后淋巴清除术。

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