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• 白血病换骨髓成功率高吗

  不是所有的白血病都需要去换骨髓，换骨髓这个概念同样也很，俗话就是一个，不是一个很专业的称呼，我们换骨髓实际上，准确称呼应该叫做造血干细胞的移植，这种造血干细胞的移植，包括多种的类型，首先这个干细胞来自于自身，还是来自于别人，就会分成自体和异体的造血干细胞移植，来自于异体的造血干细胞移植，又会分两种类型，一种是来自于异体的，同基因造血干细胞移植，这个指的就是，同卵双生的一个兄弟姐妹，同卵的，就是双胞胎之间的相互移植，如果他们两个是同卵双生的话，他们的基因是完全一样的，所以这种移植，叫做异体的同基因移植，其实这种移植方式，跟自体移植是一模一样的，因为两个人的基因是完全一样的，而其他类型，叫做异体的异基因移植，才是我们目前国际上面也好，国内也好，最重要的一种移植方式，也是大家俗称的所谓的换骨髓，因为他换的，是不同基因的一个骨髓，或者说另外一方面，这个移植的定义，移植的概念也不只是换骨髓。我们现在造血干细胞的来源，不仅局限于骨髓，我们可以是换骨髓，我们也可以去换外周血的干细胞，我们还可以换脐带血，所以造血干细胞移植，现在至少来自于骨髓，外周血干细胞，或者是脐带血干细胞，不仅仅是来自于骨髓，也有一些移植，是需要采用联合移植的方式，比如说脐带血联合外周血，或者是脐带血联合骨髓，或者是骨髓联合外周血，这些方式都在发展过程当中，非常复杂，回头来讲，白血病的病人如果要做了，异基因的造血干细胞移植，成功率高吗，这个成功率，也要分多种阶段来考虑，首先来说植入的成功率，也就是在第一次，进行干细胞回输以后，大概在100天之内，别人的干细胞，在这个病人身体里头，成活的概率高吗，这个概率在目前来讲，国内也好，国际也好，大型的骨髓移植，或者是造血干细胞移植中心，这种植入的成功率非常高，基本上都超过90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是问题就在于，植入并不是造血干细胞移植的，唯一的一个关口，造血干细胞移植除了植入之外，还有一系列的并发症，需要病人来面对，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，还有后期植入以后的，移植物抗宿主病，这里头有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，还有植入以后，后期病人的原发病的复发，等等的一系列的问题，都是影响造血干细胞移植，成功与否的关键，所以单纯的植入成功率很高，会超过90%，但是加上后面这一系列的难关，最终所有的因素都算下来，造血干细胞移植，对于绝大多数病人来讲，绝大多数的急性白血病病人来讲，最终的成功率，也就是我们说五年的生存率，可能会在50%左右，基本上是一半对一半的一个水平。

  

  04:09
  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-08 10325次

• 骨髓瘤是什么

  骨髓瘤其实也是一种血液肿瘤，它是浆细胞肿瘤。浆细胞是我们体内生产抗体的免疫细胞，也是b淋巴细胞的终末阶段。我们知道人在自然界当中，其实是会遇到各种病原微生物的侵袭，只要侵入了我们人体，我们的浆细胞就会产生，针对病原微生物的一种特异性的抗体，这个就是浆细胞的主要功能。如果浆细胞发生了恶变，它不能够产生正常的免疫球蛋白，它产生了一些不正常的分子，同时可能还分泌一些不好的细胞因子来损伤我们人体，这些浆细胞恶性扩增，就叫浆细胞瘤，或者是多发性的骨髓瘤。由于浆细胞恶变以后，通常定位在骨髓，所以我们更多的时候，把它叫做多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤其实近年发病率，是逐年走高的，它是老年性的肿瘤，它更容易出现骨折、感染、血栓、肾功能的损伤等等，它隐藏在我们的很多，不同的专业当中，它不见得会首先就诊于血液专业，大家要提高，对多发性骨髓瘤的认识。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-10-15 32731次

• 白血病为什么要换骨髓
  白血病患者进行换骨髓也就是进行异基因造血干细胞移植，并不是所有的白血病病人都要进行异基因造血干细胞移植，只有那些特殊类型的白血病病人以及高危的白血病病人，还有复发难治的白血病病人，需要进行异基因造血干细胞移植。因为这部分患者，如果不进行异基因造血干细胞移植，单纯的靠化疗来治疗，往往复发率极高，预后比较差，生存期比较短。进行异基因造血干细胞移植，所移植的干细胞来源于供者，所以在进行异基因造血干细胞移植以前，要寻找合适的供者，进行异基因造血干细胞移植，整体上花费较大。
  语音时长 01:11”
  李方方 主治医师开封市中心医院

  2020-02-20 5416次

• 白血病需要换骨髓吗
  白血病的患者是需要进行换骨髓的，老百姓讲的换骨髓，其实在医学上就称作为造血干细胞移植，白血病是一类起源于骨髓造血干细胞的恶性血液病，截至目前为止，仅仅通过化疗的手段，很难对白血病的患者达到临床治愈的目的。临床上截至目前为止，只有通过造血干细胞移植手术的治疗，才有可能会根治白血病这一类恶性血液病。通过移植外来人员骨髓当中的造血干细胞，回输给白血病患者体内，可以重建白血病患者骨髓当中的造血功能和免疫功能，有望在造血干细胞的治疗上根治白血病这一类恶性血液病，使患者达到长期生存的目的，所以白血病的患者是需要换骨髓的。
  语音时长 01:12”
  郑永亮 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-03-23 9516次

• 骨髓炎能换骨髓吗
  病情分析：骨髓炎主要是病原体感染骨髓，骨皮质，骨膜而引起的炎症性疾病。会引起骨痛，局部肿胀，活动障碍，行走困难的表现。骨髓炎的患者主要是抗感染治疗，不需要换骨髓。一般是选择敏感的抗生素，比如头孢类的，青霉素类的活，喹诺酮类的药物。意见建议：要积极的治疗急性骨髓炎，一定要选择足量，联合用药抗生素。可以先进行抗生素的敏感测试，或者是细菌培养，针对性的治疗，效果更好。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-07-02 1201次

• 骨髓炎用换骨髓吗
  病情分析：骨髓炎不用换骨髓。骨髓炎不是血液系统疾病，不需要换骨髓。骨髓炎是由于细菌感染引起的骨骼破坏性炎症，是感染性疾病，主要通过抗生素和手术治疗。意见建议：骨髓炎的主要症状为发热，局部骨骼部位红肿、压痛，急性骨髓炎主要应用抗生素治疗，慢性骨髓炎主要通过手术结合抗生素治疗。骨髓炎患者应注意加强营养，增强体质，提高免疫力，促进骨髓炎恢复。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-01-30 1401次

• 白血病为什么要换骨髓
  白血病患者进行换骨髓也就是进行异基因造血干细胞移植，并不是所有的白血病病人都要进行异基因造血干细胞移植，只有那些特殊类型的白血病病人以及高危的白血病病人，还有复发难治的白血病病人，需要进行异基因造血干细胞移植。因为这部分患者，如果不进行异基因造血干细胞移植，单纯的靠化疗来治疗，往往复发率极高，预后比
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-17 207次

• 白血病为什么要换骨髓
  白血病患者换骨髓，主要是因为骨髓移植能够重建患者的造血功能和免疫系统，从根本上治疗白血病。下面将详细解释白血病换骨髓的原因及相关治疗情况。1、重建造血功能白血病患者的骨髓往往无法正常生产健康的血细胞，导致贫血、出血和感染风险增加。通过骨髓移
  赵声明 主任医师北京医院

  2025-02-27 0次