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• 什么是闭角型青光眼

  什么是闭角型青光眼，闭角型青光眼当中的角，在医学当中它叫做房角，是指我们眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的内测，有眼睛的组织结构，形成了一个夹角，我们眼睛的排水管道，就是在这个夹角里面，负责把眼内的液体，输送到眼球外面，使眼球能维持在一个，正常的压力范围，那么闭角型青光眼，它是夹角发生了关闭，造成了眼压的升高，主要有两大类型，急性闭角型青光眼，这种病人在一定诱因的情况下，会发生急性的发作，病人在短时间内视力急剧下降，眼睛疼痛，甚至伴有强烈的同侧的头痛，恶心呕吐等等。而另外一种类型，是慢性闭角型青光眼，病人在早期症状非常轻微，甚至没有症状，轻微的症状包括，一过性的视物模糊，可能持续几十分钟或者几个小时，休息后可以得到缓解，或者是轻微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所谓的虹视，就是看灯，灯周围会有像彩虹一样的条带，那么多半这些症状，都会经过休息得到缓解，那么一直到病人眼睛视力，明显下降，或者视野缩得特别小的时候，病人感觉到看东西有缺损，甚至有的病人捂上一只眼睛，才发现另外一只眼睛，看不见的时候才就医，所以急性闭角型青光眼，由于症状显著，病人容易及时就医，容易被发现，而慢性闭角型青光眼，由于症状轻微就容易被耽误，这就是所谓的，明枪易躲暗箭难防。

  

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  乔荣华 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-10-16 6459次

• 开角青光眼的治疗

  对于早期的开角型青光眼，我们需要把它的治疗后的眼压，就是我们认为的靶眼压，要降低到它的基线眼压的25%，或者是以上，那这样的治疗，我们主要是要用药物治疗，或者是辅助于激光小梁成形术。对于这种中期，或者是发展期的开角型青光眼，我们要尽量地把他的靶眼压，降低到他的基线眼压的，25%到50%，这时候我们除了药物治疗以外，我们可能还要辅助以，激光的小梁成形术，或者是我们要给患者，做小梁切除术，或者是我们要联合白内障摘除，做这个青光眼植入管的手术，甚至或者是我们要做睫状体的光凝手术。那么对于晚期的开角型青光眼，或者是对于难治性的青光眼，同时伴有眼压疼痛的患者，这时候我们要眼压，给他降得越低越好了，我们的靶眼压，要控制在基线眼压的25%到50%，我们这时候，就要做一些睫状体的，破坏性的手术，比如说睫状体的光凝，或者睫状体的冷冻，通过减少房水的生成，来起到一个降眼压的作用。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 4308次

• 闭角性青光眼治疗原则
  原发性闭角型青光眼的治疗效果比开角型青光眼更好，若尽早发现房角关闭并积极干预，可避免闭角型青光眼的形成，如利用激光治疗可解除急性闭角型青光眼的诱发因素。随着白内障手术的普及，由晶状体因素所导致的闭角型青光眼患者逐渐减少，早期白内障可损伤视觉功能，尽早手术治疗可降低晶状体因素所致的闭角型青光眼。激光或晶状体摘除治疗可从根本上解决青光眼的诱发因素，起到根治性作用，但闭角型青光眼造成视神经及视野损伤是无法治愈的。
  语音时长 1:19”
  王辉 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-11-07 3686次

• 急性闭角型青光眼治疗原则？
  急性闭角型青光眼是容易致盲的眼病，必须紧急处理。其治疗原则：一、先用缩瞳剂，β肾上腺素能受体阻滞剂以及碳酸酐酶抑制剂或高渗剂等迅速降低眼压，使已经闭塞的房角开放。二、眼压下降后及时选择适当的手术以防止再发。具体的措施有在起临床前期或前驱期使用氩激光、NDYAG激光或手术行红膜周边切除术，从而保持前后房的通道，解除瞳孔阻滞所致的房角关闭的机制。发作期可使用药物及时缩小瞳孔以期房角开放。可使用毛果芸香碱滴眼，每五分钟一次，共五次，然后每三十分钟一次，共四次，以后根据情况决定用药频度。同时使用20%的甘露醇溶液静脉快速滴注。可使用碳酸酐酶抑制剂，如口服乙酰唑胺等，减少房水的生成。如果虹膜反应明显可加用皮质类固醇激素滴眼治疗。待眼压控制平稳后可行滤过性手术治疗，
  语音时长 1:49”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-16 10515次

• 急性闭角型青光眼如何治疗
  病情分析：急性闭角型青光眼发作属于眼科急症，治疗上首先需要通过静脉输液甘露醇，口服醋甲唑胺等药物来迅速降低眼压，缓解痛苦，然后需要在眼部点激素滴眼液来减轻高眼压导致的炎症反应。等到病情稳定下来，经过全面检查，再决定是通过激光治疗还是手术治疗。意见建议：可以在生活中通过注意以下几点来预防急性闭角型青光眼的发作，例如不要出现情绪激动，焦虑，紧张等情况，不要在昏暗的环境中用眼等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-06-13 1001次

• 什么是闭角性青光眼
  病情分析：闭角型青光眼是最常见的青光眼类型之一，尤其是亚洲人更高发一些。意见建议：它是由于眼睛角膜根部与虹膜根部共同构成的房角这一结构出现狭窄，导致虹膜前表面与角膜后表面相贴引起房角关闭，眼睛内部生成的液体不能通过位于房角的小梁网排出眼睛外面，从而淤积在眼睛里，造成眼压急剧升高，治疗上主要是通过药物控制眼压，如果药物保守治疗眼压控制效果不好，就要考虑手术治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-03-24 1501次

• 急性闭角型青光眼治疗原则？
  急性闭角型青光眼是容易致盲的眼病，必须紧急处理。其治疗原则：一、先用缩瞳剂，β肾上腺素能受体阻滞剂以及碳酸酐酶抑制剂或高渗剂等迅速降低眼压，使已经闭塞的房角开放。二、眼压下降后及时选择适当的手术以防止再发。具体的措施有在起临床前期或前驱期使用氩激光、NDYAG激光或手术行红膜周边切除术，从而保持前后
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 355次

• 急性闭角型青光眼
  急性闭角型青光眼是一种以眼压急剧升高，同时伴有相应症状和眼前段组织改变为特征的眼病，多见于五十岁以上老年人，女性多见。患者多有远视，双眼先后或同时发病，情绪激动暗视停留时间过长，局部或全身用抗胆碱药均可使瞳孔散大，周边虹膜松弛从而诱发本病。长时间阅读、疲劳、疼痛也是本病的常见诱因，急性闭角型青光眼具
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-01 538次