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• 高血压肾损害可以逆转吗

  高血压肾损害，一般是不可以逆转的。高血压肾损害是因为长期的高血压，然后出现肾小动脉的硬化，病人会出现蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，这就提示病人，他的肾脏的滤过膜出现了问题，这种滤过膜出现问题，一般临床治疗是效果不好的，通常情况下是不能逆转的。治疗的目的主要是两个：第一，就是控制血压；第二，是减少尿蛋白。控制血压可以用各种的降压药，来控制他的血压，但是要注意评估它的肾功能，如果肾功能比较差了，这时候ACEI、ARB的应用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以选ACEI、ARB，甚至可以用黄葵胶囊等等，来给他降低尿蛋白的治疗，但是经过综合治疗以后，目的也就是为了延缓病人病情的进展，所以一般情况下，高血压肾损害一般是不可逆转的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 6180次

• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4139次

• 动脉粥样硬化固缩肾是什么
  动脉粥样硬化性固缩肾通常是由良性小动脉肾硬化症导致，是高血压肾损害的一种常见类型。多见于50岁以上的中老年，男性尤为多见，有长期缓慢进展的高血压史，常常会有吸烟，酗酒等危险因素，随着病情发展，肾功能逐渐减退。早期出现夜尿增多，多尿等肾小管损害的表现，晚期可出现肾小球功能的损害，尿常规检查仅有轻度异常。部分患者有少量蛋白尿，但以小分子蛋白为主。本病临床表现较轻，仅有原发性高血压的表现，即除了高血压水平外并无明显的具体临床表现。但是病情发展通常前15年仅有高血压而无合并症，后5年出现器官的合并症，绝大多数为肾脏，心脏，眼底，脑血管等，严重者可出现急性肾衰，心力衰竭，脑血管意外等，不到5%转为恶性的高血压。
  语音时长 01:24”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-07 4911次

• 肾脓肿切片特点
  肾脓肿患者如果进行过手术切除，是需要将切除之后的肾脓肿以及囊壁送到病理科进行化验检查。在肾脓肿切下来的时候，如果脓肿已经切开、切破，将脓液抽吸引流，可以见到大量灰色或者白色的粘稠脓液，同时把脓壁进行福尔马林浸泡送去病理科。在病理切片当中可以见到大量的蓝紫色病灶，也就是进行HE染色可以看到大量的炎性细胞浸润，在显微镜下可以观察到与肾脏的正常组织是不一样的。因为整个肾脏的结构正常组织已经被破坏，而使大量的白细胞也就是中性粒细胞浸润在周围，从而浸润到组织当中。在显微镜下是可以看到，也就是呈现一种炎性的改变。
  语音时长 01:12”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-04-29 5843次

• 肾高血压怎么查
  肾高血压，主要是肾脏疾病引起来的，血压升高，那么比如一些急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾移植等，都可以引起血压的升高，另外包括一些肾脏血管性的狭窄，也是可以引起血压的升高，检查肯定要排除做一些泌尿系方面的检查，可以做一些肾活检。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-03 1801次

• 如何区分高血压肾病和肾性高血压
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  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-08-07 1702次

• 固肾缩尿的中药
  固肾缩尿的中药有山茱萸、覆盆子、桑螵蛸、金樱子、海螵蛸等。1、山茱萸：山茱萸味酸、涩，性微温；归肝、肾经。主治腰膝酸软，头晕耳鸣，阳痿，遗精滑精，遗尿尿频，崩漏，月经过多，大汗不止，体虚欲脱。2、覆盆子：覆盆子味甘、酸，性微温；归肝、肾经。主治肾气不足，下元虚冷而致遗精，滑精，遗尿，尿频，阳痿，不孕
  郭明冬 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2023-03-01 0次

• 动脉粥样硬化固缩肾是什么
  动脉粥样硬化性固缩肾通常是由良性小动脉肾硬化症导致，是高血压肾损害的一种常见类型。多见于50岁以上的中老年，男性尤为多见，有长期缓慢进展的高血压史，常常会有吸烟，酗酒等危险因素，随着病情发展，肾功能逐渐减退。早期出现夜尿增多，多尿等肾小管损害的表现，晚期可出现肾小球功能的损害，尿常规检查仅有轻度异常
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 499次