临床表现多见于青少年,起病多缓慢。
主要症状有发热,乏力,胸痛,早期表现为干性胸膜炎,出现胸痛及胸膜摩擦音,随着胸腔体内液体渗出增多,两层胸膜分开疼痛缓解,大量胸水时,出现胸部持续胀痛,伴呼吸困难,体察是有胸腔积水,液体针,胸腔穿刺抽液,胸水为草黄色,少数可为血色。渗出液以淋巴细胞早期可以中立,中性粒细胞为主,结核菌素实验多为阳性,血沉增快。
治疗期,抗结核治疗原则与活动性肺结核已至中等量以上,胸水每周可抽验一到二次之。不易抽出为止中毒症状重者,可加用糖皮质激素以促进积液吸收,减少黏连,病毒性疹状,疗程一般不超过三到四周。
