痛风最主要的生化基础是高尿酸血症,分为原发性痛风和继发性痛风。
一,原发性痛风多有遗传性,但临床有痛风家族史者仅占10%到20%,尿酸生成过多的在原发性高尿酸血症的病因中占10%,其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷,可能为多基因遗传性疾病,但应排除肾脏器质性疾病。
二,继发性痛风,指继发于其他疾病过程中的一种临床表现,也可因某些药物所致,骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞增多症等,肾脏疾病包括慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎,多囊肾、铅中毒和高血压晚期引起的肾小球滤过率功能减退,可使尿酸排泄减少。
