本病儿童高峰年龄在2-6岁,成人以三十至四十岁为多见,六十岁以上病人的肾病综合征中微小病变性肾病的发生率也是很高。
儿童中男性为女性的两倍,成人男女比例基本相似。约三分之一的病人病前可有上呼吸道或者是其它感染。
起病大多较急,典型病例首发症状多为明显的肾病综合征,占儿童肾病综合征的90%,成人的20%,血压正常。
20%的病人可见不同程度的静下血尿,随着年龄增加,静下血尿发生率也增加,特别在六十岁以上的病人中由于肾间质炎症纤维化和血管的病变,静下血尿的发生率更高,但是肉眼血尿比较罕见,由于低血容量和肾灌注下降,约三分之一的病人首次就诊时可有小球滤过率下降,尿沉淀物检查无细胞或者试管型。
