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• 心衰的检查方法

  根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史，有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状，有心动过速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、外周水肿、肝脏肿大的等等体征可诊断出是否有心衰。而作出诊断心衰的检查方法有以下几种：一、心电图：常可提示原发疾病如冠心病、慢性肺源性心脏病等。二、X线检查：可显示肺淤血和肺水肿。三、超声心动图：可了解心脏的结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数、舒张功能。四、动脉血气分析：监测动脉氧分压、二氧化碳分压、机体酸碱平衡。五、实验室检查：血常规和血生化检查，如电解质、肾功能、血糖、白蛋白及高敏C反应蛋白等。六、心衰标志物：诊断心衰的公认的客观指标为B型利钠肽和N末端B型利钠肽原的浓度进行性增高。七、心肌坏死标示物：检测心肌受损的特异性和敏感性均较高的标示物是肌钙蛋白T或肌钙蛋白I。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 8135次

• 心衰常用的检查有哪些

  我们说心衰根据病人的临床表现，和我们大夫对您初步的检查，获得的体征资料以外，还需要我们临床上做一些，常规的检查来确诊心衰。临床上常用的检查方法，有以下这几个方面，像拍胸片X线的检查来了解，心脏的大小和胸腔的比例来看看，还有超声心动图的检查就是心脏彩超，心脏彩超除了能够看到病人的心脏的结构的大小以外，还能够看你是舒张性的心衰，因为我们在超声心动图里，能测E/A峰值的比例，E/A峰值我们正常人是大于1.2的，如果你小于1了，可能就会存在舒张性的心衰了，所以说超声心动图，除了能够看心脏的结构，心脏的大小以外，其实在检测心脏功能方面，也能给我们一定的提示。另外我们还可以做一些，放射性的核素的检查，来看心衰的情况。另外还有一个检查，叫心肺吸氧运动的实验，还有有创性的，血流动力学的一些检查，这个是在导管室里做的，所以这种检查，很多病人是不接受的，但是我们在做其他治疗，或者是检查的时候同时做了，这个也是没有问题的，这个心电图的检查是很常见的，我们普通都可以做一个心电图，另外血液的检查、抽血化验，在血液方面的检查，我们要强调的就是要去做一些，全血细胞的计数，就是血细胞分析、还有尿液的、还有血生化的检查，还有铁的血清铁和总铁结合率，血糖、糖化血红蛋白、血脂、甲状腺功能等来看，来排除一下这个心衰，到底是由其他什么原因起来的。另外在血液里边，还有一项重要的检查叫BNP，可能这个值我们是叫脑钠肽，做的这两个，分为一个普通的BNP和NT-proBNP，它的参考值标准是不一样的，这个明确的来看心衰的程度和治疗缓解的程度如何，但是说这个BNP高，不见得一定百分之百就是心衰，因为有很多的消化道的肿瘤，和一些肾脏的疾病，都会造成BNP的增高，但是如果排除了其他的疾病以后，单纯出现了是心衰引起来的，那么这可以是一个很有指导意义的，在我们临床上对治疗和诊断，都很有指导意义的一个指标。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 4624次

• 心衰需要做什么检查
  心衰患者首先建议完善BNP检查。一般BNP指标升高，可能考虑心衰，但它并不是特异性诊断，如果是肺部感染或者是肾功能减退的患者也可能会出现BNP指标的增高。但是如果在治疗前如果出现BNP指标阴性，一般是可以排除心衰的。如果是老年患者，若长期使用利尿剂，还应该检查血常规，尿常规，肾功能，血糖，血脂，电解质等，还建议完善甲状腺功能的检查。还要检查心电图，看是否有心肌缺血的症状，看是否既往有心梗和心律失常的现象等。X线检查是确定急性左心衰肺水肿的主要依据。在急性左心衰时，肺门会呈蝴蝶状，肺野可见大片融合的阴影。超声心动图检查可以评估心脏的功能，观察心脏收缩和舒张的指标。
  语音时长 01:26”
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-16 2594次

• 心衰需要做哪些检查
  一般，心衰患者需要做心电图检查判断有无心肌缺血，以及既往是否有心脏梗死，以及传导阻滞或者心律失常的疾病。同时也需要做心脏的彩超，可以更准确地判断心脏心腔的大小变化、瓣膜结构和功能，对于评估心衰也是很有帮助。同时也需要做X线的检查，对于确诊急性左心衰肺水肿，有很大的指导意义。同时也可以判断心影的大小，再一个是心脏扩大的程度动态改变，也间接反映了心脏的功能。另外一方面是心脏的核磁共振，如果有条件的话，可以做冠状动脉的造影以及放射性的核素扫描，这些都是对于心脏系统检查很有必要的一个检查项目，对于后期的治疗也有很大的指导意义。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:27”
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2019-12-22 3118次

• 心衰需要做哪些检查
  病情分析：心衰的患者可以到医院进行系统的检查，包括实验室的检测，如肌钙蛋白血尿常规，肝肾功能的还要进行心电图的检测，心导管检测，超声心动图检测，x线的检测。意见建议：患者一定要积极的进行治疗的同时，还要加强护理，注意保暖，避免呼吸道感染，避免过度的劳累，可以吃一些清淡易消化的食物，但是一定要控制食物中钠盐的摄入。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-28 2302次

• 检查心衰做什么检查
  病情分析：检查心衰患者需要在医生的指导下，完善心电图，超声心电图，血常规，尿常规，肝肾功能，胸部X片等一系列检查。具体的检查类型，应该以医生的意见为准。意见建议：建议心衰患者在治疗期间定期前往医院复查，一系列相关检查，并且根据复查结果，结合患者的临床症状，适当调整药物剂量。日常生活中，心衰患者应该适当控制摄入的食盐含量，避免加重心脏负担。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-23 1802次

• 急性左心衰竭需要检查什么
  急性左心衰竭患者一般需要做心电图、X线检查、超声心动图、动脉血气分析、血浆B型脑钠肽等检查。1、心电图：心电图可确定心律，帮助确诊急性心衰的病因并评估心脏的负荷状态，可以描述出急性左室/右室或左房/右房劳损，心包炎及先前存在的左室和右室肥大或扩张型心肌病，12导联心电图和持续心电监护还可以发现心律失
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 250次

• 慢性心衰需要做什么检查确诊
  慢性心衰竭的患者需要做：x线检查、超声心动图、放射性核素检查、心肺吸氧运动试验、有创性的血流动力学检查等。1、x线检查：要明确心影的大小外形，这样可以为心脏病的病因诊断，提供重要的依据。如果有出现肺淤血的情况下，程度可以直接反映出心功能的状态，所以非常有必要拍一个x线片。2、超声心动图：准确的提供各
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 214次