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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 6311次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 30028次

• 冠心病心绞痛饮食要求
  ​第一、冠心病心绞痛要减少饮食过饱的情况，以免加重心脏的负担。第二、戒烟戒酒，不要吃一些过度刺激的食物和脂肪过高的食物，饮食宜清淡，多食一些易消化的食物，要有足够的蔬菜水果，补充适当的维生素，少食多餐，这是非常重要的，可以减轻冠心病、心绞痛的发生以及预防心功能不全的发生。晚餐更要少吃，肥胖的患者应更要少吃减轻心脏的负担，多吃一些含有维生素e的丰富的食物例如：玉米油、花生油、芝麻油、莴苣油、奶类，多吃些含镁的食物例如：小米、燕麦、大麦、豆类、肉类等食物。可以少量的饮干红葡萄酒，可以提高高密度脂蛋白，预防动脉硬化的发生。
  语音时长 1:21”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-18 1646次

• 心绞痛患者的饮食要求什么
  对于一个心绞痛的患者，建议平日里最重要的就是低盐低脂的饮食，每日最好是可以将食盐的摄入总量控制在6克以下，平日里多吃新鲜瓜果蔬菜，不吸烟饮酒，要限制糖的摄入，或者是含糖量高的食物尽量的少吃或者是不吃。如果说存在肥胖或者是超重这样的问题，就要进一步的限制高脂肪，高胆固醇含量的摄入。平日要多吃绿叶蔬菜，每天饮食尽可能的丰富多彩一些，最好是每天可以吃12种以上的食物，不要总是吃精细的大米，白面，多吃一些全谷物类的食物，比如说燕麦，糙米，藜麦，还有每天适当的摄入一些豆类，这样也有助于更好的去使我们的血脂更稳定，有助于更好的预防疾病的进展。
  语音时长 01:17”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2021-07-14 1039次

• 心绞痛做什么手术
  病情分析：心绞痛如果频繁发作的话，可以行冠状动脉内支架植入术或冠脉搭桥手术。心绞痛一般选用口服药物治疗，可以选择的药物包括硝酸酯类、他汀类、抗血小板聚集药物，钙离子拮抗剂，β受体阻滞剂等。意见建议：心绞痛患者需要保持情绪稳定，避免大喜大悲。避免过度劳累，避免暴饮暴食。还需要控制危险因素，比如说高血压，糖尿病，高血脂等。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-28 1102次

• 心绞痛可以手术吗
  病情分析：对于不稳定的心绞痛是可以采取手术治疗的。心绞痛的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。如果心绞痛患者经过药物治疗后，病情比较稳定，可以考虑保守治疗。有极少数的患者经过药物规范治疗后仍反复发作，这类患者就需要行冠状动脉造影，了解冠状动脉的狭窄程度，必要时行介入手术治疗。意见建议：手术治疗后心绞痛患者还是需要长期口服药物治疗的。除药物治疗外，还要积极的控制引起心绞痛的危险因素，包括高血压、糖尿病、高血脂。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-29 1103次

• 心绞痛能做什么手术
  心绞痛患者可通过多种手术改善症状，常见的手术方式包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、冠状动脉旁路移植术（CABG）、血管内超声引导下介入治疗、激光心肌血运重建术及药物涂层球囊扩张术等。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是心绞痛患者最常用的微创手
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-10-13 0次

• 结肠手术后心绞痛发作
  结肠手术后心绞痛发作一般是心肌炎导致，建议患者及时治疗。心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病，结肠手术后心绞痛发作一般是心肌炎导致，可以使用呋塞米片、卡托普利片等药物治疗。在日常生活中注意避免剧烈活动，保证作息规律，保持心情舒畅。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-09-09 51次