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• 心绞痛病人的疼痛有哪些特点

  心绞痛只是叫心绞痛而已，它不一定疼。很多患者是以胸闷、憋气为表现，很多患者喘不上气来，觉得像个石头压着的感觉，这是叫心绞痛的一个表现。所以心绞痛并不一定疼，一定要记住这句话，心绞痛不一定疼，有的是以胸闷、憋气，有的是以气短，有的是以心慌。当然也有的人可能会以后背疼、牙疼，甚至嗓子火辣辣的感觉。所以心绞痛的症状还是比较多样化的，一定要记住这句话，心绞痛不一定疼。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4207次

• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 6304次

• 夜间心绞痛怎么缓解
  首先夜间出现心绞痛的原因可能由于是晚上吃的比较多，或者是白天比较劳累，都可能引起夜间出现心绞痛，一般心绞痛出现的时候，患者应该放松心情，立即的开窗通风使屋内的这个空气流通，如果需要服药的话，那么可以舌下含化硝酸甘油，一般在含化硝酸甘油之后2分钟就能够起到缓解疼痛的效果，如果是没有起到缓解的作用，那么可以再含化1次，对于2次含化都没有起到效果的，那么要及时的送往医院进行救治，防止出现严重的心肌梗死。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-20 2456次

• 夜间心绞痛的原因
  夜间出现心绞痛，其原因考虑如下：1，夜间睡觉的时候，迷走神经张力增高会导致血压下降，心率减慢，引起冠脉供血减少，会使得心肌缺血缺氧加重，就会出现心绞痛的发作。2，夜间平卧位，回心血量会增加，导致心脏的前负荷增加，也容易诱发心绞痛的发作。3，夜间睡觉的时候，因为饮水少，也会使得血液黏稠度相应的增高，容易诱发心绞痛的发作。所以，夜间心绞痛的患者，要规律的服用药物治疗，可以睡前喝牛奶或者温水，有利于缓解血液的黏稠，同时要避免劳累。
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  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-11-17 3409次

• 卧床病人出现夜间心绞痛吗
  病情分析：卧床病人也是有可能出现夜间心绞痛的，卧床病人出现心绞痛，考虑变异性心绞痛的可能性大，变异性心绞痛一般出现在夜间休息时，跟活动没有关系，变异性心绞痛一般是由于冠状动脉痉挛而引起的。意见建议：变异性心绞痛患者一定要按时口服药物，口服药物的种类包括他汀类，抗血小板聚集药物，还有硝酸酯类。戒烟戒酒，低盐低脂饮食。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-28 602次

• 夜间心绞痛怎么缓解
  病情分析：夜间心绞痛发作的时候，患者应该避免过度的紧张和焦虑，避免活动，卧床休息，如果有硝酸甘油可以舌下含服，缓解心绞痛的症状。经过休息和服用药物之后，心绞痛仍然不能缓解，应该及时到医院进行诊治。意见建议：心绞痛的患者在平常应该长期规律的服用药物，减少心绞痛的发作，同时也要进行生活方式的干预，主要是低盐低脂饮食，可以增加含膳食纤维和维生素丰富的青菜水果的摄入，控制体重，进行适当的体育锻炼，主要是有氧运动，比如快走，慢跑，打太极拳等。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-23 803次

• 心绞痛为什么夜间发作
  心绞痛夜间发作这种情况也会有发生，心绞痛夜间发作的原因主要是考虑跟以下情况有关系：一、在夜间的时候可能是出现了交感神经的活跃，比如说做噩梦，有可能交感神经活跃，心率加快，这样就有可能会诱发心绞痛。二、有可能出现了变异性心绞痛，夜间容易出现冠脉痉挛，所以也就出现夜间心绞痛发作。三、有可能患者动脉血管狭
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 791次

• 夜间心绞痛怎么办
  夜间心绞痛反复心绞痛发作要考虑两种情况，如果患者未经过系统治疗，那么夜间反复发作心绞痛时可以先进行药物治疗，观察效果。如果在规律系统的药物疗程下，仍然有夜间心绞痛发作，应该考虑行支架介入治疗，或者调整原有的用药方案，增加缓解心脏负荷的药物。夜间心绞痛患者考虑首选的治疗药物是硝酸酯类药物，比如说硝酸甘
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-10-30 1675次