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• 结核性胸膜炎是肺结核吗

  首先说结核性胸膜炎，是由于结核菌感染到胸膜腔，造成的一种胸膜腔的炎症反应，一般临床中比较常见的是单纯性的胸膜炎、结核性胸膜炎，结核菌一般局限在胸膜腔以内，并且通过胸腔穿刺获得的胸腔积液当中，很少能查到结合杆菌、肺结核，主要是由于结核菌感染了肺部，导致了肺结核病灶、一般在活动期是具有一定的传染性的。结合性胸膜炎一般不具有传染性，这是两者之间最大的区别。

  

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  刘煜 副主任医师邯郸市中心医院

  2020-05-09 3901次

• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 4143次

• 血型播散性肺结核的临床表现
  血型播散性肺结核，大多跟随于原发性肺结核，儿童比较常见，在成人源发感染后，潜伏性病灶当中的结核菌素破溃以后进入血行，偶尔由于肺和其他脏器激发活动性结核病，侵蚀到邻近淋巴或血道而引起。临床表现不是特别一致，如果本性肺结核发生在免疫力比较低下的患者，那么诱因就常包括一些麻疹、百日咳、糖尿病、分娩以及免疫抑制的一些情况。如果结核杆菌的独立比较大，那么可以形成急性的血型播散性的肺结核，治疗上也是比较困难一些。
  语音时长 1:05”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 4515次

• 血型播散型肺结核鉴别诊断2
  ​临床上有很多疾病要与血型播散型肺结核，进行鉴别诊断，如果不严加鉴别诊断，很容易出现误诊，因此我们要与很多疾病相鉴别，今天我们要与败血症加以鉴别。血行播散型肺结核，它临床表现早期呼吸道表现，不是太明显，随着病情加重可以出现如中毒症状，如低热，乏力，消瘦等临床表现。而败血症它主要可以是大量细菌进入血液循环，引起的急性感染性疾病，起病急，畏寒，高热，皮肤化脓灶，出血点，肝脾大，白细胞总数增高，核左移，血常规检查，普通的细菌培养，阳性可以侵犯多脏器。肺部可表现为点状，结节状阴影，金黄色葡萄球菌，败血症较为常见，其中血行播散型，金葡菌肺炎为代表，鉴别点，x线胸片，两肺多发结节，较为分布十分对称，以下肺叶较为显著，结节较大，直径多为二到四个毫米，密度较低，边缘模糊，分散在两肺的外围，增粗的肺纹理中，中央常有空洞形成，临床中毒症状不明显，有畏寒，高热，皮疹，昏迷，白细胞总数增高，核左移，可见中毒颗粒，血培养成阳性。
  语音时长 2:24”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-11-22 1843次

• 血行播散性肺结核传染吗
  肺结核的传播途径是经过空气飞沫传播，如果检查痰菌仍然是阳性，那么对外界仍具有传染性。治疗肺结核需要采用系统的、按疗程、足量的、全程的、治疗方案。常用药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-12 2502次

• 播散肺结核出院怎么又发烧
  病情分析：播散型肺结核患者出院后又出现发烧症状，有可能是受凉感冒所导致的，也有可能是合并了肺部感染，出现发烧，咳嗽，咳痰的症状，不必过分紧张。意见建议：患者应该到医院完善肺部CT，血细胞分析，降钙素原等检查，根据不同的病因，采取不同的治疗措施，要加强对症支持处理，多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜和水果。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-06-27 1003次

• 急性血行播散型肺结核的特点
  急性血行播散型肺结核主要好发于儿童和青少年，它的感染中毒症状是比较重的，患者会出现反复持续的高热，会伴有纳差、乏力、夜间盗汗等这样的症状，有一部分会合并有结核性脑膜炎，那么患者就会出现头痛、恶心、呕吐，甚至会出现意识障碍等等。对于这一类型的肺结核患者，它的影像学主要是满肺遍布粟粒样的病灶，是需要及时
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 119次

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 147次