妙手医生精选支气管扩张的诊断，通常依赖胸部CT，尤其是高分辨率CT。在CT上可以看到，支气管有局限性的扩张，这就是我们确诊的依据，另外，那我们要结合临床症状支气管扩张会有胸闷，胸痛，气促，呼吸困难，咳嗽，咯浓痰甚至有咯血的状况，所以对于我们判断支气管扩张主要是依据刚才我们所讲的临床症状。另外在体征方面可能会出现胸壁的压痛。如果出现了胸腔积液，我们在胸片和肺部CT上也能看得到。因为胸腔积液就会出现更加严重的胸闷，所以对于支气管扩张的判断，我们总结下来就是像刚才我们所讲的。那么对于他的控制和预防，我们主要还是要依赖抗生素。
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医生主讲实录
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支气管扩张怎样确诊诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。
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苗劲柏
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2019-07-24 13039次
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支气管扩张治疗措施支气管扩张它主要是局部的气管，由于细菌感染，细菌在局部的定殖和细菌局部的繁殖，造成了组织的损伤。所以治疗，那就要根据致病菌不一样，选用相应的抗生素。一般支扩的这种致病菌，相对来说，可能是阴性菌比较多，如果要是想治疗效果比较好，最好做痰培养，根据痰培养加药敏的结果，选用相应的抗生素。再有就是说，痰比较多的病人，这个痰液在这儿就可以作为一种细菌的这种培养基，培养营养物质，所以祛除痰液，也是支扩治疗的一个主要的这个治疗手段。所以要选用一些化痰的这种药物，比如说沐舒坦、乙酰半胱氨酸，还有福多司坦这一类的药物。再有就是说，如果要是支扩的反复发作，有一些也考虑是由于身体的这种，自身的免疫功能比较低下，可以就是适当用一些增强免疫功能的药物，就是这些免疫球蛋白，这种都可以有利于机体的这种，这个免疫功能的恢复，也有利于抗生素，这种有效的去使用。再有如果支扩病位比较局限，而且反复发作药物控制不好，就可以考虑是不是手术治疗，因为把反复发作感染的病灶切除，有利于机体的病情的控制，而且肺是代谢能力很强的脏腑，切除了一部分病灶，对整个肺的功能，不会有太大的影响，所以手术的治疗支扩，也是一种比较有效的，可以选择的治疗手段。
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杨效华
主任医师北京中医药大学东方医院
2019-01-04 19033次
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如何判断支气管扩张稳定期对于支气管扩张的稳定期，就说明疾病没有进展下去。当症状有所缓解，比如说胸闷胸痛，咳嗽咳痰，呼吸受限这些症状，明显是维持在原来的水平甚至减轻，就说明疾病并没有进展，可以做胸片和肺部CT进行确诊。最简单的以及最精确的办法，做高分辨率的肺部CT，可以将支气管扩张，所影响的肺部的面积直接看到，然后根据所影响的肺部面积来判断支气管扩张是不是处于稳定期，还是进展期。所以，不但要从临床症状来讲，也要从影像学检查来进行确定。语音时长 01:08”
郭文炜
主治医师吉安市中心人民医院
2019-07-03 3859次
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支气管扩张支气管扩张是指近端中等大小支气管，由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏，导致其管腔形成异常的不可逆性扩张，变性。本病多数为获得性，多见于儿童和青年，大多继发于慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，患者都有童年麻疹，百日咳或支气管肺炎等。临床表现主要为慢性咳嗽和大量脓痰，反复咯血，近年来随着急慢性呼吸道感染的恰当治疗，其发病率有减少的趋势。语音时长 01:07”
梁霄
主治医师锦州市中心医院
2018-09-24 2772次
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支气管扩张怎么确诊支气管扩张的常用检查血常规检查、血氧饱和度测定、肺功能检查、X线胸片、CT检查、支气管镜检查等。确诊有赖于胸部HRCT。诊断依据是出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。或体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音，杵状指。X线检查示肺纹理增多、增粗，排列紊乱。
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2018-11-23 1902次
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支气管扩张怎么查看病情分析：支气管扩张患者的典型症状是慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血等，患者可通过x线检查，结合症状确诊疾病。患者确诊疾病后要及时治疗，避免导致肺炎、肺脓肿、脓气胸等并发症。患者可在医生的指导下静脉注射头孢类药物缓解症状。意见建议：建议日常生活中，患者一定要注意气候的变化，预防呼吸道感染，去人口密集的场所，一定要佩戴口罩。同时患者要加强体育锻炼，增强体质，提高自身的抗病能力。
张东发
副主任医师朝阳市第二医院
2020-02-19 1102次
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支气管扩张怎么护理支气管扩张的护理要点有以下几点：第一，天冷应该注意患者的保暖，避免患者受凉、感冒。第二，需要患者戒烟，避免接触烟雾以及刺激性的气体。第三，患者痰量增多时应该采用体位引流，比如病变支气管在下叶，应该采取头低脚高的姿势，每日两到三次引流，每次约十五分钟，至患者呼吸道通畅为止。第四，咯血时应该将血轻轻的咳
苏远
副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022-01-25 565次
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怎么诊断支气管扩张根据以下几点可以诊断支气管扩张症：幼年有诱发支气管扩张症的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳、流感后肺炎病史，肺结核病史等；出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状；体检时肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音，杵状指（趾）；X线检查显示肺部纹理增多、增粗，排列紊乱，其中可见到卷发状阴影，并发感染出现小液平，C
李伟才
副主任医师南华大学附属第三医院
2019-09-18 889次
