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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 18678次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 6052次

• 1型呼吸衰竭是否严重
  一型呼吸衰竭是指病人在不吸氧的情况下，在安静情况下，在海拔水平面，测得的动脉血的血气分析，提示氧分压低60毫米汞柱，不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱，而对于吸氧的病人，如果氧合指数小于300，也可以诊断一型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭的最主要的病理改变是以缺氧为主，这类的病人可以导致全身的多脏器的缺氧，比如心肌的缺氧，脑的缺氧等等，严重的病人会导致病人的昏迷。缺氧了以后可以引起病人的无氧酵解的增加，产生大量的乳酸，引起代谢性酸中毒，导致病人的严重的酸碱失衡，甚至危及到病人的生命，所以如果出现了一型呼吸衰竭，应该及时的给予相应的诊治，以免耽误病情。
  语音时长 01:34”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-24 2255次

• 哪些疾病会Ⅱ型呼吸衰竭
  二型呼吸衰竭是病人在安静状态下，不吸氧的情况下，在海拔水平面，测得的动脉血的血气分析，提示氧分压低于60毫米汞柱，同时伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。那这一类的病人的最主要的发病的原因是肺的通气功能障碍，包括限制性的通气功能障碍和阻塞性的通气功能障碍。那限制性的通气功能障碍最常见的疾病有，比如胸腔积液，气胸，胸廓畸形或者胸廓外伤，肺塌陷的病人。那阻塞性肺通气功能障碍的病人，最常见的有慢性阻塞性肺疾病，肺气肿以及急性感染引起的大量痰栓堵塞气管的病人，以及误吸引起的气管阻塞的这些疾病，都会引起二型呼吸衰竭。
  语音时长 01:23”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-24 1735次

• 酸中毒属于几型呼吸衰竭
  出现呼吸性酸中毒的呼吸衰竭属于二型呼吸衰竭，二型呼吸衰竭是指患者的血气分析显示，二氧化碳分压大于50毫米汞柱，患者的ph值小于7.35，属于失代偿期，此时患者会有明显的胸闷、气喘的症状，如果ph小于7.25，需要给予呼吸机辅助呼吸。
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2019-01-27 2704次

• 1型呼吸衰竭常见哪些疾病
  病情分析：常见于重症肺炎、重症支气管哮喘、肺间质纤维化、支气管扩张和慢性阻塞性肺疾病等。化验血气分析可明确呼吸衰竭的诊断，临床主要是呼吸困难，气短，胸部螺旋CT和肺功能一般能明确诊断。意见建议：首先要积极治疗引起呼吸衰竭的原发病，其次吸氧也十分重要，保持呼吸道通畅，及时吸出痰液，若病情没有改善且进行性加重，可考虑呼吸机辅助通气。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-25 3306次

• 1型呼吸衰竭常见哪些疾病
  1型呼吸衰竭常见于严重的肺部感染性疾病、急性肺栓塞、肺部间质性疾病等等，这些疾病都是肺换气功能存在障碍情况，1型呼吸衰竭主要是缺氧为特点，称为低氧性呼吸衰竭，血气分析检查提示氧分压＜60mmHg，二氧化碳分压可以正常或者略降低。1、按照发病机制，可分为通气性呼吸衰竭和换气型呼吸衰竭。也可分为泵衰竭和
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-11-06 2184次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别包括以下几个方面，分别是概念不同、病因不同、呼吸系统症状、神经精神症状、治疗方式不同等区别。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血气分析中氧分压低于60mmHg，常见于肺炎、肺水肿等疾病。二型呼吸衰竭不仅氧分压低于60mmHg，同时二氧化碳分压高于50mmHg，常见于慢阻肺
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-09-06 0次