根据发病特点和治疗原则不同分为两大类。
一,慢性冠脉病也称慢性心肌缺血综合症。包括稳定型心绞痛,缺血性心肌病和隐匿性冠心病。
二,急性冠脉综合征包括不稳定心绞痛、非st段抬高型心肌梗死、st段抬高型心肌梗死及冠心病猝死。当冠脉供血与心肌缺血发生矛盾,血流量不能满足心肌代谢需要,会引起心肌缺血缺氧。暂时缺血缺氧会引起心绞痛,持续严重缺血,可引起心肌坏死。
其机制包括需氧增加性心肌缺血和供氧减少性心肌缺血。前者是指冠脉管腔存在固定狭窄时,在运动等情况下,造成氧增加时可导致短暂的心肌供氧和需氧间的不平衡。后者是由于不稳定斑块发生破裂出血,血小板聚集和血栓形成,导致管腔狭窄或冠脉痉挛情况下,导致供氧减少,是引起急性冠脉综合征的主要原因。
