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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2664次

• 什么是感染性结肠炎

  感染性结肠炎顾名思义，就要有病原体的，就是由于病原体导致，结肠上皮细胞的水肿、渗出，甚至出血、坏死，等等一系列的病变。那么感染上结肠炎都包括，最常见的就是细菌性的肠炎和病毒性的肠炎。如果能够找到具体的细菌，就可以诊断，比如大肠杆菌、大肠杆菌性的肠炎、痢疾杆菌、痢疾，如果是轮状病毒感染的，叫轮状病毒肠炎，或者叫秋季腹泻等等。特别里边提到的痢疾杆菌导致的，是单独能够做检查的，因为肠炎，具有传染性，特别需要重视。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-02-11 8354次

• 感染性心内膜炎预防
  对于心脏有基础病变的易感者，接受可能因为出血或者是明显创伤而至的暂时性的菌血症手术，或者是器械操作的时候应该采取有效的预防措施，采取针对性的预防用药加强无菌操作等。​病人在实施口腔手术泌尿生殖道和消化道侵入性的检查和外科手术治疗前的也应该预防使用抗生素，并且注意防寒保暖，保持口腔卫生，还有皮肤的清洁，少去公共场所这样减少病原体入侵的机会，自我监测一下体温变化，并且的还要看看有没有栓塞的表现要定期到医院随访。
  语音时长 1:11”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-21 1800次

• 感染性心内膜炎急性感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎指的是因细菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。有别于由于风湿热，类风湿，系统性，红斑性狼疮所导致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的临床表现有发热，杂音，贫血，栓塞，皮肤病损，脾肿大和血培养阳性等。双瓣膜置数后，PVE较单个瓣膜置换术后，PVE发生率比较高，其中，主动脉瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
  语音时长 1:10”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 2023次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2606次

• 感染性心内膜炎的预后及预防是什么
  牙科、口腔和上呼吸道手术或操作，胃肠、泌尿系统操作或手术，胆囊手术，阴道子宫分娩，阴道分娩并发感染以及感染组织的切除等，本病的预后与下列因素有关：①年龄和体质②原有心脏疾患和心功能③病原体种类和毒力④栓塞合并症。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-11-25 1301次

• 感染性心内膜炎的病因
  感染性心内膜炎指的是受到了真菌、细菌以及其它的病原微生物的侵袭感染而导致产生了心脏瓣膜或者是心室壁内膜的炎症。常见病因是由于病原体入侵了血液，心瓣膜不正常，抑制了防御机制。这种炎症一般来说和类风湿、风湿热、系统性红斑狼疮导致的炎症是不同的。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-18 2117次

• 感染性心内膜炎的病理改变
  肯定的基本病理改变是心瓣膜心内膜以及大血管内膜面附着油状感染性赘生物，赘生物由血小板白细胞红细胞纤维蛋白胶原纤维以及致病微生物等组成，心脏瓣膜的赘生物可以导致瓣膜出现溃疡和穿孔。如果累及腱索和乳头肌可以使腱索缩短以及断裂，累及瓣环和心肌可以导致心肌脓肿，室间隔穿孔和动脉瘤，大的或者多量的赘生物可以堵
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 87次