痛风急慢性期均可使用降尿酸药

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医生主讲实录

痛风急慢性期均可使用降尿酸药物吗

降尿酸药物分为三大类:

第一类为抑制尿酸合成药,代表药是别嘌呤醇。

第二类为促进肾脏排泄药,代表药是丙磺舒。

第三类药是促进肠道排泄尿酸药,代表药是艾西特。

痛风急性关节炎发作期多在夜间突然发作,以拇指及第一至柘趾关节为多见,表现为剧痛,肿胀,皮肤暗红,在此期间有些患者急于使用降尿酸药,这种做法事适得其反,因为当关节炎急性发作时,体内促肾上腺皮质素骤然增加,肾脏排尿酸增多,血尿酸下降,此时再用降尿酸药,血尿酸水平会迅速降低,以致关节外尿酸水平悬殊,关节炎反而加重。

正确的做法是急性关节炎发作时尽量不使用降尿酸药物,急性期给予一般性处理,如卧床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量饮水,应用秋水仙碱和吲哚美辛或布洛芬等,痛风的间歇期再系统的应用降尿酸药,可谓急则治其标,缓则治其本。

以上内容仅供参考

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