癌性疼痛诊断要点

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医生主讲实录

疼痛是肿瘤常见的并发症,疼痛处在心理、体力上折磨病人,加速病人的体能消耗,因此,肿瘤疼痛的有效处理是关系到病人能否正确理解疾病的治疗以及能否与医师积极合作治疗疾病的重要因素。

癌症疼痛的处理,应该按照who3阶梯止痛原则进行,首先排除肿瘤压迫、破坏、出血、感染等引起的疼痛,对这一类疼痛,应该首先用放疗或化疗,或者针对疼痛的原因进行处理,在病因解除或部分解除后疼痛多能减轻或缓解。对不能用放疗、化疗的病人,在无禁忌的情况下使用镇痛药物处理。

在众多的专家研究基础上,对疼痛的程度判断有三类标准,第一个是类型量表,让病人在一组表示疼痛程度不同的词汇中,选择一个适合自己的疼痛程度。

第二个、是数字分级,让病人在零到十级的等级中,选择一个数字表示自己疼痛的程度。

第三个、就是划线法,在10厘米长的直线上一端表示最痛,另一端表示无痛,病人根据疼痛的体验选择疼痛的程度。

第四个、就是五分法,零分是无痛,一分是轻微疼痛,二分是中度疼痛,三分是重度疼痛,四分是剧烈疼痛。

第五个、就是表情评估,用面部表情表示疼痛的程度。

第六个、是疼痛分级,零度就是无痛,零度减去无痛是零分,一度减去轻度是一到三分,二度到中度是四到六分,三度到重度是七到十分。

以上内容仅供参考

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