高钾血症伴心电图改变是否急症

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医生主讲实录

高钾血症伴有心电图的改变考虑是急症处理,是需要比较积极治疗的,严重的高血钾,比如它的浓度大于6.5mmol/L,同时没有心电图改变的时候也要注意积极的处理,因为有的时候是不够敏感的,患者需要进行心电监护。

严重的高血钾在处理起来主要是三个步骤:

第一个就是拮抗高血钾的心脏作用,可以补充钙剂,钙剂可以提供心脏在高钾血症的保护作用,一般我们可以静脉注射钙剂就可以,一般是一到三分钟就可以起效,如果心电图没有明显改变的可以重复的注射钙剂,但是要注意缓慢一些。

第二个就是促进钾进入细胞之内,可以适当的用些胰岛素,因为胰岛素的作用可以使血钾细胞内转移,这样也可以使血钾水平慢慢的降低。

第三个方面就是钾的清除,比如可以使用降钾的树脂,利尿剂和透析这些都可以在一定程度上增加钾的排泄,从而降低血钾。

以上内容仅供参考

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